糖尿病患者一直服藥但近期出現(xiàn)臉手腳腫，可能是藥物副作用、糖尿病腎病、心臟疾病、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良等原因所致。 1. 藥物副作用：某些降糖藥物，如胰島素增敏劑吡格列酮、羅格列酮等，可能引起水鈉潴留，導(dǎo)致水腫。 2. 糖尿病腎病：長期高血糖損害腎臟，影響腎臟濾過功能，蛋白漏出，引起低蛋白血癥，進(jìn)而出現(xiàn)水腫。 3. 心臟疾病：糖尿病易并發(fā)冠心病、心肌病等，心功能不全時(shí)，血液循環(huán)障礙，可導(dǎo)致水腫。 4. 甲狀腺功能減退：糖尿病患者可能同時(shí)伴有甲狀腺功能減退，甲狀腺激素分泌不足，代謝減慢，引起黏液性水腫。 5. 營養(yǎng)不良：長期糖尿病控制不佳，影響營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致低蛋白血癥，引發(fā)水腫。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)臉手腳腫的原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，如肝腎功能、甲狀腺功能、心臟超聲等，以明確原因，采取針對性治療。

糖尿病性腎病，是糖尿病的重要并發(fā)癥之一，是對糖尿病患者危害極為嚴(yán)重的一種疾病。病變可累及腎血管、腎小管和間質(zhì)，蛋白質(zhì)流失過多，進(jìn)而引發(fā)水腫。注意尿液變化，即使去醫(yī)院檢查，減少腎損傷，愿早日康復(fù)。

糖尿病的慢性并發(fā)癥之一是引起腎的病理變化，手腳浮腫可能是存在病情發(fā)展，引起腎的變化積極降壓降脂，改變不良習(xí)慣，飲食藥物運(yùn)動(dòng)同步治療，