對于三高患者在服用瑞格列奈片血糖控制在 7 左右，加服二甲雙胍時，需要綜合考慮多個因素，如患者的年齡、體重、肝腎功能、血糖波動情況以及有無其他基礎疾病等。 1. 年齡：年齡較大的患者，身體代謝能力下降，可能需要從小劑量開始服用二甲雙胍，以減少不良反應的發生。 2. 體重：體重較重的患者，可能對二甲雙胍的耐受性較好，初始劑量可適當增加。 3. 肝腎功能：肝腎功能不全的患者，藥物代謝和排泄會受到影響，需調整劑量或避免使用。 4. 血糖波動情況：若血糖波動較大，可能需要更頻繁地監測血糖，并根據血糖值調整二甲雙胍劑量。 5. 基礎疾病：如有心血管疾病等其他基礎疾病，用藥方案也需綜合考量。 總之，調整藥物劑量需要在醫生的指導下進行，密切監測血糖，根據個體情況制定最適合的治療方案。同時，要繼續保持良好的生活習慣，如堅持鍛煉和控制飲食。

你好糖尿病不去根的，一旦診斷明確就應按時服藥，控制體重、控制進食甜食、飲料。監測血糖。可以口服格華止、拜糖平降血糖。及時復查血糖、血脂檢查。監測血壓，各項指標達到正常。祝健康！