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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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諶莉媚 主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)外科
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患者好,糖尿病患者的飲食調(diào)理是很重要的,有很嚴(yán)格的要求,主要如下:碳水化合物和纖維素的含量較高;脂肪(特別是飽和脂肪)的含量要低。盡量少加糖和鹽;每次進(jìn)餐的間隔時間基本相等;食物的品種應(yīng)多樣化;宜多食高膳食纖維食物,如蕎麥、燕麥、豆類和蔬菜等,以上是我的建議,由于無法全面了解病情,如有不適請及時就醫(yī)。
2018-12-18 15:52
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回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好! 您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《糖尿病病人飲食治療原則》 您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《糖尿病飲食治療誤區(qū)知多少》
2014-01-12 23:37
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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糖尿病患者可以吃水果,關(guān)鍵血糖控制好以后才能適量的吃些,具體怎么吃,什么時間吃,吃多少,您可以買一些相關(guān)書看一看,下面有些希望對您有所幫助 糖尿病的飲食療法 飲食療法是糖尿病的基礎(chǔ)治療之一,協(xié)和醫(yī)院向紅丁教授形象地將它比喻為糖尿病“五駕馬車”綜合療法的“駕轅之馬”!五匹馬拉一輛車,駕轅的當(dāng)然作用非同小可了。這其中的理由可以概括如下:1、飲食質(zhì)與量直接對血糖及病體康復(fù)產(chǎn)生重大影響。通過合理限制食物來控制血糖是一種直接的方法。2、藥物是通過糖代謝組織介導(dǎo)而間接發(fā)揮降糖作用。藥物只有建立在成功的食療基礎(chǔ)上,才能更有效、更安全,并減少其劑量和毒副作用。但多數(shù)糖尿病人的食療觀點(diǎn)及具體方法卻存在著一些誤解。為了正確認(rèn)識、全面科學(xué)地把握飲食療法,有必要對常見的認(rèn)識誤區(qū)進(jìn)行分析。 誤解一:食療不如吃藥。迷信藥物,忽視食療是根本性錯誤。為了盡早達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)療效,切實(shí)提高糖尿病人的生存質(zhì)量,延長壽命,必須采用綜合療法,其中就包括食療。 誤解之二:日常飲食控制食品含糖量最重要。事實(shí)上,食品的含糖量是用化學(xué)的方法測出的食物中碳水化合物的含量值,無法準(zhǔn)確說明和正確描述這種含糖量與人體血糖的關(guān)系(即對血糖的影響狀況),能真實(shí)反映食物在體內(nèi)的生理效應(yīng)的是“血糖指數(shù)”。“血糖指數(shù)”概念由Jenkins等在1981年率先提出。當(dāng)時他們將60余種常用食物和簡單糖類做人體試驗(yàn),以觀察各種食物對餐后血糖的影響,算出各自占等量葡萄糖在2小時時血糖反應(yīng)曲線下面積的百分比,作為各種食物的“血糖指數(shù)”。結(jié)果顯示塊根類蔬菜的血糖指數(shù)最高(如土豆高達(dá)80%±13%),谷類次之,豆類最低。食物的含糖量與血糖指數(shù)未必成正比。顯然,血糖指數(shù)比實(shí)驗(yàn)室靜態(tài)的化學(xué)測定食物中可利用的碳水含物的含量更能真實(shí)地反映食物在體內(nèi)的生理效應(yīng),根據(jù)血糖指數(shù)調(diào)節(jié)糖尿病飲食將會更準(zhǔn)確、更科學(xué)。可以說,構(gòu)成糖尿病飲食質(zhì)量的首要條件是血糖指數(shù),而不單純是食物的含糖量。 誤解之三:含糖量越低越好、無糖食品最好。糖之于人體具有雙重作用,一是過多則對人體發(fā)生毒性作用;二則是供給人體生理代謝及病體康復(fù)的首要能量來源。對于病體而言,則更需要合理充足的能量供應(yīng),在糖尿病人飲食中糖提供的熱量宜占總熱量的60%左右,否則會影響病體生理代謝活動的供能及糖代謝組織、糖耐量的修復(fù),甚至通過引起糖異生過多而產(chǎn)生酮癥酸中毒等糖尿病急性并發(fā)癥。因此以往的“吃糠咽菜”極端限制糖攝入的饑餓療法很快被醫(yī)界淘汰,而以真正不含任何碳水化合物的“無糖”食品為主食,更是不可取。在現(xiàn)實(shí)生活中,實(shí)際上極難找到真正意義的“無糖”食物,因蔬菜及肉類均含有一定量的糖(碳水化合物)!甚至某些標(biāo)有“無糖”字樣的食品不但含糖,而且可能含糖量、熱量及血糖指數(shù)還較高,如“無純糖”的米面食品含糖量約在60%~70%以上;牛奶粉(全脂)含糖量35%,熱量552千卡;脫脂牛奶粉含糖高達(dá)52%,熱量361千卡。故不可盲目地不加限制的食用。糖尿病患者及其家屬對于“無糖”概念應(yīng)有清醒的認(rèn)識,對“無糖”的食品應(yīng)理智地選擇。“無純糖”不等于“無糖”,市場上食品標(biāo)示“無糖”是一種極易產(chǎn)生誤導(dǎo)的不科學(xué)用語。假如不添加純糖的食品即可稱作“無糖”食品的話,那么我們?nèi)粘I钪惺秤玫拿住⒚媸称?米飯、面粉、掛面等)均可堂而皇之地稱作“無糖”食品!總之,對于糖攝入量的控制要從血糖指數(shù)、糖供熱比值、熱量含量、含糖量幾個重要因素全面、科學(xué)地把握。從糖供熱比值的角度而言,食品中所含糖提供的熱量宜占總熱量的60%左右。飲食“含糖量越低越好、無糖更好”的觀念不僅是錯誤的,也是極不科學(xué)的。 誤解之四:避免缺乏營養(yǎng)、飲食無需控制。不良生活方式——高熱量飲食、體力支出過少,是糖尿病發(fā)生、發(fā)展的重要原因。因而糖尿病的治療應(yīng)首先杜絕這種不良生活方式,徹底改變不良飲食習(xí)慣。“飲食無需控制”的觀念認(rèn)為,“人是鐵,飯是鋼,”饑餓就是缺乏營養(yǎng)。其實(shí)過量進(jìn)食并未被吸收利用,多余的糖分停留在血液中,反而加重了病情;還有人認(rèn)為可采取“血糖高了就加藥”的方法則更是大錯特錯了。熱量超標(biāo),血糖過高,最終使血糖難以控制,并發(fā)癥層出不窮,不斷增加的超劑量藥物發(fā)生繼發(fā)性失效且毒副作用日顯,嚴(yán)重影響了糖尿病人的生命質(zhì)量及壽命。這種試圖以超大劑量藥物控制高血糖來保證其隨心所欲飲食的做法,是一種極不可取的短期行為。攝入食品量常以總熱量為限,隨意“吃”不是福,只有科學(xué)地吃才能保證健康。 誤解之五:稀飯可隨意喝。稀飯的固形成份多是米、面為主,并含有大量水分,盡管糖含量不高,但其所含碳水化含物(糖)消化吸收速度較快,常會致餐后血糖升速快、升幅高,這是由于血糖指數(shù)較高,故應(yīng)予限制。這類似于土豆雖然含糖量僅16%,但因其血糖指數(shù)(80±13%)最高,比含糖量高達(dá)73%以上的米面食品還要受到更大的限制一樣。推薦以豆?jié){(煮沸15分鐘以上)取代普通稀飯(粥),間或添加西紅柿(番茄)雞蛋湯、豆腐腦、冬瓜海米(海菜類)湯等。這些湯類不但血糖指數(shù)極低,而且營養(yǎng)豐富,更具有改善脂代謝及抗動脈硬化的作用。 誤解之六:進(jìn)食既然少,就要保證精。現(xiàn)代食品加工機(jī)械及工藝的改進(jìn),是人類飲食文明進(jìn)步的重要標(biāo)志,其目的本應(yīng)是為人類提供更為有益健康且感官優(yōu)良(色、香、味俱佳)的食品。其中“有益健康”則是任何食品加工的最重要且是首要的必備條件,它應(yīng)做到盡量保留原食物的天然營養(yǎng)素質(zhì),在此基礎(chǔ)上盡力改善口感。早在1965年美國專家Schroder通過實(shí)驗(yàn)了解到缺鉻對糖代謝及動脈硬化的影響,就已明確提出精制食品對健康的危害,并例舉小麥加工成精制面粉后除營養(yǎng)素大量丟失外,僅微量元素鉻就減少了2/3,這是對糖、脂代謝調(diào)節(jié)極為不利的因素之一。但遺憾的是,我國到現(xiàn)在為止,很多地區(qū)人群仍習(xí)慣并熱衷于食用精制小麥粉及其制品,并以這種不利于健康的不良口感習(xí)慣作為最高口感標(biāo)準(zhǔn)。甚至有相當(dāng)多的糖尿病人寧愿犧牲健康以追求這種“精面粉”感官上的滿足。 誤解之七:控制數(shù)量最重要。針對糖尿病人的生理病理特點(diǎn),為了達(dá)到食療的最佳效果,在不超出總熱量限制的前提下,應(yīng)以改善和提高飲食的質(zhì)量為主,控制數(shù)量為輔。改善糖尿病飲食質(zhì)量必須掌握好以下幾個重要環(huán)節(jié):血糖指數(shù)要低(50%左右),糖供熱比值占食品總熱量的60%左右,熱量含量每百克約300千卡,含糖量約50%,營養(yǎng)素比普通飯更豐富、平衡,在不超出總熱量前提下,主食基本滿足一般食量病人的飽腹需要。這就要求食物品種要盡量多一些,主食主張采用多種谷類與多種豆類的混合成份。由于某一種谷類食物營養(yǎng)單一且血糖指數(shù)與含糖量較高,故不提供單獨(dú)食用,又因?yàn)榫菩←湻垩侵笖?shù)及含糖量比全麥粉和任何一種谷類食物都明顯增加,而營養(yǎng)素卻大量丟失,不主張單一食用。因此,不但“吃糠咽菜”之饑餓療法和“飲食無需控制”的隨意飲食主張都是錯誤的,而且“六兩米面”之半饑餓主食方法也不完善,理應(yīng)采用以“質(zhì)控”為主,“量控”為輔,以提高和改善糖尿病飲食質(zhì)量為核心的“質(zhì)量控制”新方法。 看起來是夠復(fù)雜的,但為了治病還必須搞清楚。怎么辦好?糖尿病的綜合治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),到正規(guī)糖尿病專科診治是您較好的選擇。 同齊腎病糖尿病專科門診
2014-01-06 23:37
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回答4
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付志明 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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含糖量不算高而含有果膠的櫻桃、楊梅、菠蘿、桃子等,在食后能在腸道內(nèi)被細(xì)菌分解為膠凍狀物質(zhì),可吸收腸中水分,延緩食物在腸道排空時間,減緩葡萄糖在腸道中的吸收速度,從而使患者餐后血糖水平下降。
2014-01-06 14:26
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好:每百克食品量含糖在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等,糖尿病人可以選用。含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等,就得小心選用;超過20克的有棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等,其含糖量甚高,則禁忌食用。不少蔬菜可作為水果食用,如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含維生素,完全可以代替水果,適合糖尿病人食用,可予推廣。
2014-01-05 23:37
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,水果中含糖,所以必須是糖尿病人血糖控制良好后才能吃水果,而含葡萄糖較多的葡萄、香蕉、荔枝、棗、紅果等也不能吃,可以吃梨、桃、草莓、柚子等,每天吃1-2個水果還可以,水果可作為加餐吃或餐前吃。如果能在吃水果前及吃水果后兩小時測血糖。
2013-12-31 23:52
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