腰部長期疼痛，診斷為腰肌勞損但治療效果不佳，可能是診斷有誤，也可能是治療方法不當，還可能存在其他因素，如腰椎間盤突出、腰部筋膜炎、強直性脊柱炎、腎臟疾病等。 1.診斷有誤：腰肌勞損的癥狀與其他腰部疾病有相似之處，可能存在誤診。如腰椎間盤突出，除腰部疼痛，還可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。 2.治療方法不當：治療腰肌勞損，單純封閉針和藥物可能不夠。應結合休息、物理治療（如熱敷、按摩）、康復訓練（如腰部伸展運動）等綜合治療。 3.腰部筋膜炎：多因腰部肌肉長期勞損或受寒冷刺激，表現為腰部酸痛、肌肉僵硬。 4.強直性脊柱炎：好發于青壯年，除腰部疼痛，還可能有脊柱僵硬、活動受限。 5.腎臟疾病：如腎結石，可引起腰部劇烈疼痛，常伴有血尿等癥狀。 總之，腰部長期疼痛且治療效果不佳，應進一步完善檢查，如腰椎磁共振成像、腎臟超聲等，明確病因后采取針對性治療。同時，注意腰部保暖，避免過度勞累。

你好，按癥狀描述考慮腰肌勞損疼痛為腰部肌肉痙攣引起一般沒有明確的疼痛點不適合打封閉首選治療推拿通過手法緩解大面積肌肉痙攣配合中頻理療拔罐等會有不錯效果.平時注意睡硬板床避免久坐一般不超過半小時就要活動一下避免直接彎腰動作腰部保暖每天堅持床上燕飛動作增強腰部肌肉力量緩解肌肉痙攣.如果有條件建議進一步腰椎CT檢查一部分腰椎間盤突出癥早期引起腰椎不穩也會表現為腰痛.