36 歲男性自由職業(yè)者肛門無(wú)故疼痛一周，走路和平躺臥睡困難，肛門口內(nèi)無(wú)腫物，可能是肛裂、肛周膿腫、內(nèi)痔嵌頓、肛竇炎、肛門神經(jīng)官能癥等原因所致。 1. 肛裂：肛門裂口形成，排便時(shí)或便后疼痛明顯。常因大便干結(jié)、排便過(guò)度用力引起。治療包括調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 2. 肛周膿腫：多由肛腺感染引起，局部紅腫熱痛。早期可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，形成膿腫后需手術(shù)切開引流。 3. 內(nèi)痔嵌頓：內(nèi)痔脫出不能回納，導(dǎo)致疼痛。可先嘗試手法復(fù)位，外用痔瘡膏，必要時(shí)手術(shù)治療。 4. 肛竇炎：肛竇感染發(fā)炎，有肛門墜脹、疼痛。可通過(guò)溫水坐浴、使用栓劑如肛泰栓緩解。 5. 肛門神經(jīng)官能癥：精神心理因素導(dǎo)致，肛門疼痛但無(wú)器質(zhì)性病變。需心理調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如地西泮。 肛門疼痛原因多樣，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷，進(jìn)行針對(duì)性治療。