61 歲男性乙肝后肝硬化術后腹瀉且肝功異常怎么辦
患者性別:男患者年齡:61詳細病情及咨詢目的:男,61歲,乙肝后肝硬化10年,2006年10月份首次消化道出血,11月份行脾切除+斷流術。手術很成功,但是術后總腹瀉,怎么辦?另外,脾切除術后,經過四個月時間,谷草轉氨酶從56,升到146,谷丙從33升到76,點滴甘利欣5天,肝功基本正常,這種情況能是肝炎發作嗎?手術前肝功正常,也不腹瀉,術后為什么出現這種情況?吃點什么藥好?補脾益腸丸是治療腹瀉的嗎?脾切除了也可以服用嗎?本次發病及持續的時間:5個月病史:乙肝20年
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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61 歲男性乙肝后肝硬化患者,脾切除+斷流術后出現腹瀉及肝功異常,可能與腸道菌群失調、飲食不當、術后并發癥、藥物影響、肝炎活動等有關。 1. 腸道菌群失調:手術可能影響腸道菌群平衡,導致有益菌減少,有害菌增多,引發腹瀉??裳a充雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節腸道菌群。 2. 飲食不當:術后飲食結構不合理,如攝入過多油膩、辛辣、生冷食物,會刺激腸道,引起腹瀉。應調整飲食,以清淡、易消化為主。 3. 術后并發癥:如吻合口炎癥、腹腔感染等,可能影響腸道功能和肝臟功能。需要進行抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 4. 藥物影響:某些藥物可能導致腸道功能紊亂和肝功異常。必要時調整用藥。 5. 肝炎活動:雖然術前肝功正常,但乙肝病毒可能在術后出現活躍,導致肝功異常。需抗病毒治療,如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。 患者術后出現的腹瀉和肝功異常情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫,進行相關檢查,如糞便常規、腹部超聲、乙肝病毒定量等,以明確原因,采取針對性治療措施。同時,要注意休息,保持良好的心態。
2025-01-09 04:25
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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還要避免勞累,休息好,保持心情舒暢!!
2015-11-25 01:20
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