月經第一天疼痛嚴重，后續緩解，且持續四個月，可能由多種因素導致，如原發性痛經、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥、精神心理因素等。 1.原發性痛經：月經來潮時子宮內膜前列腺素含量增高，引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態而出現痛經。 2.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，在月經周期時也會出血，導致疼痛。 3.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，導致子宮均勻增大或形成局限性結節，引起痛經。 4.盆腔炎癥：盆腔存在炎癥時，月經期間盆腔充血，炎癥刺激會加重疼痛。 5.精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能加重痛經癥狀。 出現這種情況，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科超聲、性激素六項等，以明確病因，采取相應的治療措施。同時，在月經期間要注意保暖，避免食用生冷、辛辣食物，保持良好的心態。

你好，經期出現疼痛很厲害的情況有可能是經血排出不暢，也可能是因為炎癥，或者是遺傳等因素影響如果以前不痛經現在腹痛很厲害最好是去醫院檢查下，可以做個B超和婦科內檢，如果是有炎癥要盡早控制的，注意經期多熱敷小腹

你好，痛經的原因是由于子宮內膜合成的前列腺素過高，引起子宮異常收縮而發生的。引起痛經的原因很多:如過食生冷刺激性食物，還有一些婦科疾病如子宮內膜異位癥，子宮腺肌癥、子宮肌瘤以及盆腔炎等，也可以加重痛經的癥狀。需要到醫院檢查確診，然后再考慮治療問題，切勿盲目用藥。