月經第一天出現小腹疼痛、身體忽冷忽熱、四肢無力的情況，可能是生理反應、激素變化、子宮疾病、精神因素、飲食不當等原因所致。 1. 生理反應：月經期間子宮內膜脫落，前列腺素釋放增加，會引起子宮收縮，導致小腹疼痛，有時還可能伴隨其他不適。 2. 激素變化：經期體內激素水平波動，可能影響體溫調節中樞和神經系統，從而出現忽冷忽熱、四肢無力。 3. 子宮疾病：如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等，會導致月經時疼痛加劇，還可能伴有其他異常癥狀。 4. 精神因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，可能加重經期不適。 5. 飲食不當：經期食用生冷、辛辣食物，可能刺激子宮，引發或加重疼痛及其他不適。 如果這種情況經常發生或癥狀嚴重，建議及時就醫，進行相關檢查，如婦科超聲等，以明確原因。可在醫生指導下服用布洛芬、對乙酰氨基酚、元胡止痛片等藥物緩解疼痛。同時，經期要注意保暖，保持心情舒暢，飲食清淡。

痛經病因：(1)原發性痛經：月經初潮時即發生痛經癥狀，婦科檢查往往無明顯器質性病變存在，稱為原發性痛經，常發生在未婚或不孕的婦女。一般與體質因素、植物神經功能紊亂，經血排不暢、膜樣痛經及子宮痙攣性收縮等因素有關。此外，子宮發育不良、子宮頸口狹窄或子宮位置屈曲，也是引起痛經的原因之一。　　(2)繼發性痛經：月經初潮時并無痛經，以后由于生殖器官發生器質性病變，如慢性盆腔炎或子宮內膜移位癥等引起痛經，稱為繼發性痛經。養護治療：(1)對癥治療：應用解痙劑阿托品或復方癲痂片口服，或用解熱鎮痛類止痛片，均可暫時緩解癥狀。　　(2)性激素療法　　(a)雌激素療法：月經每6天開始每天口服乙酚片1毫克，每晚一次，連續服用20天。此法目的在于抑制排卵而防止下次痛經的發生。適用于子宮發育欠佳而經量較少者，其缺點是部分病員常不耐受藥物反應而有泛惡的作用，可同時給予維生素B6口服，以減少反應。　　(b)睪丸酮類療法：于月經周期第10～14天開始口服甲基睪丸素片5毫克，每日1～2次，連續服用10天，適用于經量較多的痛經患者。小劑量的甲基睪丸素并不抑制排卵，對于有生育要求的年青患者也可以試用。或用丙酸睪丸素針劑，每周2次，每次25毫克肌注，每月總量不超出300毫克，此藥則有抑制排卵的作用。　　(c)孕激素療法：一般在月經第6天開始服用地孕酮1～2毫克，連續服用20天。服藥過程中如有突破性子宮出血者，可酌量加用乙酚0.25～0.5毫克口服，或增加甲地孕酮的口服劑量，控制出血2天以后，再逐漸遞減劑量，直到原來服用的劑量。　　(3)中醫辨證施治：對氣滯血瘀型患者，宜調氣活血，行瘀止痛，方用膈下逐瘀湯；對寒濕凝滯型病人，宜溫經散寒、健脾化濕，方用溫經湯。對氣血虛弱型患者，宜補養氣血，方用八珍湯。　　(4)針灸：主穴為氣海、合谷、三陰交。配穴為關元、子宮、足三里。痛甚不止時用艾灸氣海、關元。耳針為內分泌、子宮、皮質下、小腹部。

您好你的情況屬于痛經。痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經兩種。原發性痛經是指從有月經開始就發生的腹痛，繼發性痛經則是指行經數年或十幾年才出現的經期腹痛，兩種痛經的原因不同。原發性痛經的原因為子宮口狹小、子宮發育不良或經血中帶有大片的子宮內膜，后一種情況叫做膜樣痛經。有時經血中含有血塊，也能引起小肚子痛。繼發性痛經的原因，多數是疾病造成的，例如子宮內膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來發現，子宮內膜合成前列腺素增多時，也能引起痛經。因此，需要通過檢查，確定痛經發生的原因之后，針對原因進行治療。

建議你到醫院婦科檢查，如腹部子宮附件B超、內分泌功能，化驗等確診

您應該是虛寒性體質，寒氣閉阻經絡所致，可以服用中藥活血化瘀，補氣養血，血液運行通暢后癥狀就會減輕。