48 歲糖尿病患者出現左腳面疼腳趾麻，可能與糖尿病周圍神經病變、下肢血管病變、腰椎間盤突出、局部炎癥、外傷等有關。 1.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖可損傷神經，導致感覺異常。治療上可使用甲鈷胺片營養神經，依帕司他改善代謝，α-硫辛酸抗氧化應激。 2.下肢血管病變：血管狹窄或堵塞影響血供。可應用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調脂穩定斑塊，貝前列素鈉片擴張血管。 3.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經。一般先采取保守治療，如臥床休息、牽引等，藥物可選擇腰痛寧膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。 4.局部炎癥：如腱鞘炎、關節炎等?？墒褂秒p氯芬酸鈉緩釋膠囊抗炎止痛，必要時應用抗生素。 5.外傷：受傷后可能出現上述癥狀。輕度外傷可外用云南白藥氣霧劑，較重時可能需手術治療。 出現左腳面疼腳趾麻的癥狀，建議及時就醫，明確病因，在醫生指導下選擇合適的治療方法和藥物。同時要積極控制血糖，預防并發癥。

由于糖尿病人的血糖和血脂問題所導致的，會出現外周循環不好，所以會出現四肢末端的麻木和癢。可能和糖尿病有關系，控制好血糖可以控制并發癥的進展；四肢的問題可以咨詢醫生用點兒外用藥抹一下。