結婚兩年未孕,月經量少色黑且右側輸卵管堵塞,怎么辦?
結婚兩年沒有懷孕,月經量少呈黑色,右側輸卵管堵塞,左側暢通,傘端開放良好,月經后三天卵泡檢測為左右卵巢各有十余個卵泡,最大直徑9毫米*9毫米,三天后卵泡檢測左右卵巢各有十余個卵泡最大直徑9毫米*9毫米。白帶常規正常,血常規正常,尿常規正常。
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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結婚兩年未孕,月經量少色黑,右側輸卵管堵塞,可能與內分泌失調、輸卵管問題、卵泡發育異常、子宮疾病、精神心理因素等有關。 1.內分泌失調:體內激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌異常,會影響月經和排卵。可通過性激素六項檢查明確,治療常采用雌孕激素類藥物,如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2.輸卵管問題:右側輸卵管堵塞會降低受孕幾率??赏ㄟ^輸卵管造影確定堵塞位置和程度,治療方法有輸卵管通液術、腹腔鏡手術等。 3.卵泡發育異常:卵泡發育不成熟或不排卵,影響受孕。需持續監測卵泡,必要時使用促排卵藥物,如氯米芬、來曲唑、尿促性素。 4.子宮疾?。鹤訉m內膜薄、子宮內膜炎等子宮疾病也會影響受孕。可通過 B 超、宮腔鏡檢查診斷,治療因病而異,如抗炎治療、補充雌激素等。 5.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒會影響內分泌,進而影響受孕。需調整心態,必要時進行心理疏導。 總之,出現結婚兩年未孕的情況,應綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和診斷,采取針對性的治療措施,并保持良好的心態。
2025-01-09 22:59
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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一般女性每個月只有一個成熟的卵泡排出,如果卵巢內有多個卵泡這種情況考慮多囊卵巢綜合征。那么卵巢有多個卵泡怎么辦呢?其實卵巢有多個卵泡應該首先查明病因,然后再求助專業的醫生,堅持治療。如卵巢內有多個卵泡一般為多囊卵巢綜合征,多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵。多囊卵巢綜合癥一般是由月經調節機制失常所產生的一種綜合癥,其發病原因可能與下面幾個因素有關:1、垂體促性腺激素的分泌失調丘腦下部通過持續中樞和周期中樞,控制垂體促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素和黃體生成素的協同作用下,使卵泡發育、成熟和排卵。當病人由于情緒緊張、藥物、疾病等因素引起丘腦下部的功能失調時,可使垂體分泌的黃體生成素/促卵泡成熟素失去正常比值,卵泡就不能發育成熟及排卵。由于促卵泡成熟素的持續少量刺激,使卵巢不斷出現許多不成熟的囊狀卵泡;黃體生成素的分泌持續高于正常,使卵泡膜細胞增生和黃素化,造成卵巢的多囊性病變。2、腎上腺皮質功能紊亂有些腎上腺腫瘤、腎上腺皮質增生或柯興氏病時,也常伴隨無排卵無類似多囊性卵巢的表現,經治療后可恢復有周期性排卵的正常月經,故認為腎上腺的雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥。3、卵巢類固醇生成所需酶系統的功能缺陷有人認為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶系統發生紊亂造成的,影響了丘腦下部周期中樞的功能,造成黃體生成素與促卵泡成熟素比例失常。4、遺傳因素有人認為多囊卵巢綜合癥是遺傳性疾病,可能是伴性顯性遺傳方式。大多數患者具有正常的46,XX核型。染色體異常者表現為X染色體長臂缺失和X染色體數目及結構異常的嵌合體。找準了病因后在進行一下針對性的治療:2、藥物治療:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時可以調整月經周期。一般服用3-6個月左右,經過激素所平檢測正常后就可以停止服藥。1、一般治療:病人應該積極進行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重。這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復排卵有利。3、腹腔鏡手術治療:如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術治療。在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。根據臨床經驗,多囊卵巢綜合癥通過藥物治療應該有30%—40%懷孕的可能性。腹腔鏡下打孔率比較高,排卵后的受孕率據報道能達到70%。但有部分患者也會復發,這需要定期到醫院進行檢查。需要指出的是,多囊性卵巢綜合癥持續的時間越長就越難治療,因此提示患者,一旦出現相關的癥狀,應該及時到醫院就診,以免延誤病情。
2015-12-12 14:39
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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從你的癥狀及B超檢查結果分析,卵巢內有多個未成熟的卵泡、不孕符合多囊卵巢綜合癥的表現,其主要表現為月經不調、閉經、不孕、體重增加等。一側輸卵管通暢時可以懷孕,但懷孕的幾率會降低50%左右。白帶常規、血尿常規正常不能說明什么問題,這種情況要進行激素6項檢查,看LH及睪酮是否升高,查明原因后對癥服藥效果較好。
2015-12-12 12:41
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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一般女性每個月只有一個成熟的卵泡排出,如果卵巢內有多個卵泡這種情況考慮多囊卵巢綜合征。那么卵巢有多個卵泡怎么辦呢?其實卵巢有多個卵泡應該首先查明病因,然后再求助專業的醫生,堅持治療。
2015-12-12 03:41
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好如果卵泡發育比較多的話,那么有可能沒有正常的排卵,從而影響您懷孕的,需要考慮是否有多囊卵巢綜合癥的可能性您可以進一步查個性激素水平看看,這種情況一般治療是藥物治療,調經,促排卵等治療,輸卵管有一側的是通暢的也是可以懷孕的,可以在促排卵后醫生會指導您在排卵期同房,懷孕的幾率就要大些的,祝您健康。
2015-12-12 03:21
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