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            4 年前出現(xiàn)腸道癥狀至今未愈,求診斷與方案

            幽門螺桿菌感染

            4年前開始出現(xiàn)該情況,這幾年間間斷斷,也加重了不少。原來每天兩次便就OK的,現(xiàn)在不止了。每次便完不爽,常有墜腸現(xiàn)象,想便但又只能出來一點點,所以很困擾。而且每天排氣現(xiàn)象每天都出現(xiàn)的比較多。便中常有粘液,也經(jīng)常出現(xiàn)泄水的現(xiàn)象,個人以為腸液全都泄出來了,這主要出現(xiàn)在第二便或第三便中,飯后有便意,嚴重影響正常學(xué)校學(xué)習(xí)生活。家族有幽門螺桿菌史,不知病情是否與之有關(guān)?,兩年前去過醫(yī)院,醫(yī)生說是腸動力不足,什么脾虛,所以開了些中成藥,吃完兩期后,并沒有出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn),。但是由此腸氣變多,每次中午吃完飯后就會排腸氣,一天多次。之后就這樣沒及時就醫(yī),一直拖到現(xiàn)在,越來越嚴重。,請問專家能否確診病情并給出治療方案和一些建議。不知是否要做腸鏡?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              患者 4 年前出現(xiàn)腸道癥狀,包括排便習(xí)慣改變、便不盡、墜脹、排氣增多、便中帶黏液和泄水等,且家族有幽門螺桿菌史。可能是腸道炎癥、腸道功能紊亂、腸道息肉、腸道腫瘤、腸道菌群失調(diào)等原因所致。 1. 腸道炎癥:如結(jié)腸炎,多因感染、免疫等因素引起,常有腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。可使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物治療。 2. 腸道功能紊亂:與精神心理、飲食等有關(guān),表現(xiàn)為排便異常、腹脹。可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo),必要時使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、馬來酸曲美布汀等。 3. 腸道息肉:多為良性,部分可能惡變。可引起排便異常。一般通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn),并進行切除。 4. 腸道腫瘤:早期癥狀不明顯,隨著病情進展,可有排便改變、腹痛等。需腸鏡及病理檢查確診,治療包括手術(shù)、化療等。 5. 腸道菌群失調(diào):濫用抗生素、飲食不當(dāng)?shù)瓤梢l(fā),導(dǎo)致腸道功能異常。可補充益生菌,如地衣芽孢桿菌活菌膠囊、嗜酸乳桿菌片等。 鑒于癥狀持續(xù)時間長且加重,建議及時就醫(yī),進行腸鏡等相關(guān)檢查,以明確診斷,制定個體化的治療方案。同時要注意飲食清淡、規(guī)律作息、避免精神緊張。

              2025-01-09 22:30
            • 回答1

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              必須行腸鏡檢查,因年輕患者易患潰瘍性結(jié)腸炎。病情與治療時間得依疾病確定!

              2015-12-11 08:30
            就醫(yī)問藥

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            什么是幽門螺桿菌感染?   幽門螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專性微需氧革蘭陰性菌。1982年澳大利亞學(xué)者Marshall和Warren首先從人胃黏膜中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌,并證明其與胃十二指腸疾病。尤其是慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病相關(guān)。此后的20多年,全世界范圍內(nèi)大量的研究結(jié)果進一步證明了幽門螺桿菌對慢性胃炎和消化性潰瘍的致病性,而且這種細菌與胃腺病和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)病也密切相關(guān)。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

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