4 年前出現(xiàn)腸道癥狀至今未愈,求診斷與方案
4年前開始出現(xiàn)該情況,這幾年間間斷斷,也加重了不少。原來每天兩次便就OK的,現(xiàn)在不止了。每次便完不爽,常有墜腸現(xiàn)象,想便但又只能出來一點點,所以很困擾。而且每天排氣現(xiàn)象每天都出現(xiàn)的比較多。便中常有粘液,也經(jīng)常出現(xiàn)泄水的現(xiàn)象,個人以為腸液全都泄出來了,這主要出現(xiàn)在第二便或第三便中,飯后有便意,嚴重影響正常學(xué)校學(xué)習(xí)生活。家族有幽門螺桿菌史,不知病情是否與之有關(guān)?,兩年前去過醫(yī)院,醫(yī)生說是腸動力不足,什么脾虛,所以開了些中成藥,吃完兩期后,并沒有出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn),。但是由此腸氣變多,每次中午吃完飯后就會排腸氣,一天多次。之后就這樣沒及時就醫(yī),一直拖到現(xiàn)在,越來越嚴重。,請問專家能否確診病情并給出治療方案和一些建議。不知是否要做腸鏡?
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者 4 年前出現(xiàn)腸道癥狀,包括排便習(xí)慣改變、便不盡、墜脹、排氣增多、便中帶黏液和泄水等,且家族有幽門螺桿菌史。可能是腸道炎癥、腸道功能紊亂、腸道息肉、腸道腫瘤、腸道菌群失調(diào)等原因所致。 1. 腸道炎癥:如結(jié)腸炎,多因感染、免疫等因素引起,常有腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。可使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物治療。 2. 腸道功能紊亂:與精神心理、飲食等有關(guān),表現(xiàn)為排便異常、腹脹。可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo),必要時使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、馬來酸曲美布汀等。 3. 腸道息肉:多為良性,部分可能惡變。可引起排便異常。一般通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn),并進行切除。 4. 腸道腫瘤:早期癥狀不明顯,隨著病情進展,可有排便改變、腹痛等。需腸鏡及病理檢查確診,治療包括手術(shù)、化療等。 5. 腸道菌群失調(diào):濫用抗生素、飲食不當(dāng)?shù)瓤梢l(fā),導(dǎo)致腸道功能異常。可補充益生菌,如地衣芽孢桿菌活菌膠囊、嗜酸乳桿菌片等。 鑒于癥狀持續(xù)時間長且加重,建議及時就醫(yī),進行腸鏡等相關(guān)檢查,以明確診斷,制定個體化的治療方案。同時要注意飲食清淡、規(guī)律作息、避免精神緊張。
2025-01-09 22:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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必須行腸鏡檢查,因年輕患者易患潰瘍性結(jié)腸炎。病情與治療時間得依疾病確定!
2015-12-11 08:30
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