月經一直流且量大不止一個多月，并伴有貧血，可能是內分泌失調、子宮疾病、凝血功能異常、全身性疾病、節育環異常等原因導致的。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能引起子宮內膜不規則脫落，導致月經持續時間長且量大。可通過激素藥物如黃體酮、地屈孕酮等來調節。 2.子宮疾病：子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等子宮病變，會影響子宮正常收縮和內膜脫落。需要根據病情選擇藥物治療、手術治療或其他治療方式。 3.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會影響血液凝固，導致月經出血不止。治療需針對病因，補充凝血因子或提升血小板數量。 4.全身性疾病：如再生障礙性貧血、白血病等，影響身體的造血功能和凝血機制。需要治療原發疾病，改善身體狀況。 5.節育環異常：節育環位置不當或刺激子宮內膜，也可能引起月經異常。必要時需取出節育環。 出現月經一直流且量大不止的情況，應及時到正規醫院進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，在治療期間要注意休息，加強營養，避免勞累和劇烈運動。

其實這就是月經不調癥狀的一種表現形式，月經是健康的晴雨表，出現異常情況，就應該到醫院進行診療。外月經不干凈也是月經不調的一種表現，月經一直不干凈要進行必要的檢查，很有可能是患了婦科病，子宮疾病，盆腔炎，全身性疾病，所以要做檢查。