61 歲偏胖高血壓患者心肌缺血應做何檢查
我婆婆今年61歲,偏胖。有高血壓病史。10年前出現過勞累胸疼,無力現象。最近浮腫,夜間憋悶,呼吸空難。。經化驗,醫生把脈診斷為心肌缺血。請問下一步應該做什么檢查?
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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對于有高血壓病史且出現心肌缺血癥狀的患者,下一步可能需要進行心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影、血液檢查、運動負荷試驗等檢查,以明確病情。 1.心電圖:可以幫助發現心肌缺血的跡象,如 ST 段壓低、T 波倒置等。 2.心臟超聲:能評估心臟的結構和功能,了解心室壁運動情況、心腔大小等。 3.冠狀動脈造影:這是診斷冠心病的“金標準”,可清晰顯示冠狀動脈有無狹窄及狹窄程度。 4.血液檢查:包括心肌酶譜、血脂、血糖等,有助于了解心血管危險因素。 5.運動負荷試驗:通過增加心臟負荷,觀察心電圖變化,判斷心肌缺血的程度和范圍。 6.動態心電圖:能連續記錄 24 小時或更長時間的心電活動,提高心肌缺血的檢出率。 綜合這些檢查,醫生可以更全面地了解患者的心臟狀況,制定更精準的治療方案。患者應前往正規醫院心內科就診,積極配合檢查和治療。
2024-12-19 12:32
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,您的婆婆應該是高血壓性心臟病的,夜間呼吸困難見于急性左心衰竭。下肢浮腫見于右心衰竭。可以做心電圖,然后可以進行系統的治療。比如吸氧,利尿,抗感染。必要時強心,采取半臥位雙腿下垂,低鹽,低糖,低脂肪飲食,祝婆婆健康。
2015-11-14 11:43
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