慢性胃炎伴膽汁反流性胃炎吃藥效果不佳，可能與用藥不對癥、未注意飲食、生活習慣不良、存在其他并發癥、精神心理因素等有關。 1.用藥不對癥：治療此類疾病的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、鋁碳酸鎂等。若用藥未覆蓋病情，效果就不明顯。需重新評估，調整用藥方案。 2.未注意飲食：應避免油膩、辛辣、刺激性食物，減少咖啡、酒精攝入。規律進食，避免暴飲暴食。 3.生活習慣不良：長期熬夜、過度勞累、缺乏運動等，都可能影響病情恢復。要保證充足睡眠，適度運動。 4.存在其他并發癥：如幽門螺桿菌感染，需進行根除治療。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒會加重癥狀。要保持良好心態，必要時進行心理干預。 總之，對于慢性胃炎伴膽汁反流性胃炎治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對性措施。同時，要遵醫囑定期復查。

膽汁反流性胃炎也是比較多見的，這個和飲食有一定的關系。治療方面常規的飲食禁忌外，應該適當的增加膽囊炎的藥物。以疏肝利膽，在加上奧美拉唑腸溶膠囊，硫糖鋁片，等抑制胃酸的藥物。應該可以達到治療的效果，另外幽門螺旋桿菌也是要檢查的，如果有一并治療，效果更好。

據你的描述,膽汁反流性胃炎可以服用蘭索拉唑。多潘立酮，阿莫西林治療，注意調整飲食，避免辛辣油膩。應由醫生根據病因進行有針對性的治療。局部對癥治療可以選用中成藥,如利咽靈、草珊瑚含片、保安散等注意口腔衛生,堅持早晚及飯后刷牙。減少煙酒和粉塵刺激,還需糾正張口呼吸的不良習慣。應加強身體鍛煉,增強體質,預防呼吸道感染,少用煙酒,積極治療咽部周圍器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒暢，避免煩惱郁悶。保持室內合適的溫度和濕度，空氣新鮮。宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物，如水果、新鮮蔬菜、青果等。

你好，根據你的描述，你這種情況可以使用抑制胃酸分泌藥物如質子泵抑制劑治療，配合保護胃粘膜藥物和和促胃腸動力藥物治療。建議你平時不要吃辛辣刺激的食物，不要飲酒、抽煙等，注意飲食規律，最好是進一步查查碳13呼氣試驗，必要時根除hp治療。