左側附件囊腫 41×28mm 是否需要手術，不能一概而論，要綜合囊腫的性質、癥狀、生長速度、患者年齡和生育需求等多方面因素。 1.囊腫性質：如果是生理性囊腫，如黃體囊腫或濾泡囊腫，通常會自行消失，無需手術。但如果是病理性囊腫，如巧克力囊腫、畸胎瘤等，可能需要手術。 2.癥狀表現：若患者出現明顯的腹痛、腹脹、月經紊亂等癥狀，可能提示囊腫對周圍組織產生了壓迫或影響，需要考慮手術。 3.生長速度：如果囊腫在短時間內迅速增大，惡變的風險增加，一般建議手術。 4.患者年齡：年輕女性有生育需求時，手術方案會更謹慎，盡量保留卵巢功能。而對于絕經后的女性，手術指征可能相對寬松。 5.生育需求：有生育計劃的女性，手術方式會盡量減少對卵巢功能的影響，以保障生育能力。 總之，對于左側附件囊腫 41×28mm 的處理，需要綜合多種因素評估。建議患者到正規醫院婦科就診，完善相關檢查，如腫瘤標志物檢測、超聲造影等，由專業醫生制定個體化的治療方案。

你好；一般如果囊腫小于5cm需要先觀察，定期到醫院復查，大于5cm就需要住院手術治療，術后做活組織病理檢查，才能明確囊腫的性質，建議及時到正規醫院進行相關檢查，根據檢查結果對癥治療。

如果較大的話，可以手術的，也可以先使用中成藥治療，比如逍遙丸、桂枝茯苓丸、百消丹等，保持心情舒暢、越快，合理飲食，適量運動等，并做好定期復查