下腹疼痛且總想小便可能由泌尿系統感染、結石、腫瘤、前列腺問題、婦科疾病等引起。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
1.泌尿系統感染：細菌侵入泌尿系統，引發炎癥，如尿道炎、膀胱炎。患者會出現尿頻、尿急、尿痛，下腹疼痛等癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2.泌尿系統結石：結石刺激尿路黏膜，導致疼痛和尿頻。常見的有腎結石、輸尿管結石、膀胱結石。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，較大的結石可能需要體外碎石或手術治療。
3.泌尿系統腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，腫瘤生長壓迫或侵犯周圍組織，引起下腹疼痛和尿頻。治療方法包括手術、放療、化療等。
4.前列腺問題：男性前列腺增生或前列腺炎，會導致尿路梗阻和刺激，出現下腹疼痛和尿頻。治療藥物有坦索羅辛、非那雄胺等。
5.婦科疾病：盆腔炎、附件炎等婦科炎癥，或者子宮肌瘤等，也可能出現類似癥狀。一般需要抗炎治療，嚴重時可能需要手術。
下腹疼痛且總想小便可能是多種疾病的表現，如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如尿常規、B 超等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

您好，您說的情況多是膀胱疾患導致的，也可能是精神緊張導致的，所以，可以看看泌尿外科，要是檢查沒事，可以考慮使用鎮靜劑類的藥物治療看看的