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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐順福 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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Barrett食管是食管下段黏膜的復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所替代的一種病理現(xiàn)象,治愈希望在于調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療等。 1.調(diào)整生活方式:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少咖啡、酒精的攝入,避免暴飲暴食,睡前3小時(shí)不要進(jìn)食,睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高15-20cm。 2.藥物治療:常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,可抑制胃酸分泌;促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),減少胃酸反流;黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等,可保護(hù)食管黏膜。 3.內(nèi)鏡治療:對(duì)于伴有高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的Barrett食管患者,可考慮內(nèi)鏡下治療,如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)等。 4.手術(shù)治療:當(dāng)病情嚴(yán)重,出現(xiàn)食管狹窄、癌變等情況時(shí),可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如食管切除術(shù)等。 5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行胃鏡檢查,監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 Barrett食管的治愈需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,改善生活習(xí)慣。同時(shí),要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和治療。若有不適或病情變化,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診。
2025-04-01 03:43
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