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            腹腔鏡手術麻醉

            子宮肌瘤

            醫生,請問腹腔鏡手術麻醉?腹腔鏡手術麻醉要怎么辦呢?你好,我以前就檢查出有子宮肌瘤的,不過說是太小,不宜做手術的,剛剛又檢查了一下,做的宮腔鏡,也做了腹腔鏡,現在我的子宮肌瘤栓塞,我也不懂啊,想問一下這樣的情況該怎么辦啊?這是怎么回事啊?該怎么治療呢?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              針對腹腔鏡手術麻醉這個問題一定要得到重視,關于腹腔鏡手術麻醉為你解答如下:近年來研究認為,子宮能產生多種生物活性物質,并有內分泌功能,參與體內生殖、生理及病理過程,絕經前切除子宮者即使保留卵巢,也常引起更年期綜合征、冠心病及骨質疏松癥的提早出現[1,2]。故采用非手術療法治療子宮肌瘤越來越引起人們的重視。然而藥物治療不可避免地降低體內雌激素水平,影響正常女性的生理和心理。近年來,子宮肌瘤栓塞治療新技術的問世,為肌瘤患者的治療開辟了新的途徑。**1998年8月~2000年7月,從婦科門診選擇11例根據臨床癥狀、婦科檢查及B超或MRI診斷為子宮肌瘤的患者,行子宮動脈栓塞治療,取得了滿意的近期療效,報告如下。  1 資料與方法  1.1 一般資料 年齡21~52歲,平均42.1歲。其中2例無生育史。肌瘤單發者6例,肌瘤大小35mm×34mm×31mm~95mm×72mm×82mm;多發者5例,最多的有4個肌瘤,大小27mm×23mm×28mm~55mm×54mm×55mm。癥狀表現為月經增多8例,均有不同程度的貧血,血紅蛋白50~89g/L,平均70.5g/L;痛經、盆腔痛6例,1例同時有尿頻,其中3例無月經增多。  1.2 治療方法 經右側股動脈穿刺行兩側子宮動脈以遠的超選擇性動脈栓塞。栓塞前先行子宮動脈造影,導管選用4Fcobra2號導管或2.6F顯微導管。如子宮動脈近部存在非肌瘤供血動脈分支,導管盡量超出這些分支。栓塞材料8例用明膠海綿微粒,直徑50~400μm,4例用聚乙烯醇(ployvinylalcohol,PVA)顆粒,直徑250~355μm。栓塞程度掌握在造影時肌瘤瘤體染色完全消失為止。  1.3 療效評估 (1)臨床癥狀的變化,通過門診隨訪或答卷方式調查。(2)術前、術后B超測量子宮體積及肌瘤大小,術后1、2、4、6、12和24個月復查B超。隨訪1個月~2年,隨訪3個月以上者有8例。  1.4 結果 本組成功率100%,明顯有效率100%,無1例并發癥發生。10例(90.91%)臨床癥狀完全消失,月經正常,盆腔痛等消失;1例盆腔痛患者明顯好轉,僅有輕度疼痛。術后3~5天所有患者均有不同程度的上腹部不適、惡心、下腹持續性疼痛或痙攣性疼痛、腰骶部酸脹感等,8例需服用鎮痛劑。10例患者術后1周內陰道內有帶血性的排出物,3例術后第1、2個月后無月經或月經不規則、量很少,術后第3個月起所有病例月經均恢復正常。2個月后肌瘤體積縮小范圍在35.4%~81.0%,平均67.2%,縮小范圍在60%以上的有7例(7/9)。1例術前超聲有4個肌瘤的患者,其中2個<3cm的2個月后復查B超不能檢出,考慮B超檢查的敏感性有限,B超下不發現不等于肌瘤完全消退,因而其瘤體大小的變化不列入以上統計。

              2016-03-18 08:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你現在的情況麻醉部位經常酸痛那么可能是后遺癥,一般影響是不會大的,可以繼續觀察那么你要注意避免受冷,要盡量防止體內風寒問題,可以多進行戶外活動,保持身體健康

              2016-03-18 07:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              做完宮外孕手術1個多月,感覺脊椎麻醉部位時常有酸痛的感覺,首先,你是一個經歷了手術的患者,還不到2個月。身體是很虛弱的,在婦科,宮外孕的手術算是一個比較大的手術,損傷元氣,對身體的傷害也是可想而知的,至少得半年的時間才能緩解過來,脊椎疼痛和你的手術有一定的關系,麻醉藥是通過一定的時間才能慢慢排出體外,建議注意保養,適當的健身

              2016-03-17 20:38
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            什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數表現為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發生。最小患病年齡為10~15歲。總之,大多子宮肌瘤發生于卵巢功能旺盛時期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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