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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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胰腺炎的診斷與治療需要綜合多種因素,包括癥狀表現、實驗室檢查、影像學檢查、病史以及醫生的臨床判斷等。 1. 癥狀表現:急性胰腺炎常表現為突然發作的劇烈上腹痛,可向背部放射,伴有惡心、嘔吐、發熱等。慢性胰腺炎則癥狀相對隱匿,可能有反復發作的腹痛、消化不良、脂肪瀉等。 2. 實驗室檢查:血清淀粉酶和脂肪酶升高是胰腺炎的重要指標,但并非特異性的。還可能檢測血常規、肝腎功能、血糖等。 3. 影像學檢查:腹部超聲、CT 等有助于發現胰腺的形態改變、有無炎癥滲出、壞死等。 4. 病史:了解患者有無膽道疾病、酗酒、高脂血癥、暴飲暴食等誘因。 5. 醫生臨床判斷:結合上述各項結果,綜合判斷是否為胰腺炎以及其類型和嚴重程度。 總之,胰腺炎的診斷需要綜合多方面的信息,一旦確診,應及時治療。治療方法包括禁食、胃腸減壓、補液、抑制胰腺分泌、抗感染等。患者要積極配合醫生治療,注意飲食和生活習慣,促進康復。
2025-02-07 02:08
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這個一般可查查血清淀粉酶和B超檢查一般結合癥狀來判斷的。慢性胰腺炎臨床表現變化多端,且無特異性,僅憑臨床表現難以確診。有膽道疾病及長期飲酒史,出現持續性上腹痛、體重減輕等應疑及本病。結合實驗室檢查及影像學檢查后才能肯定。 慢性胰腺炎的治療包括:①病因治療;②控制癥狀;③治療并發癥。由于臨床表現和病程經過不同,治療也應因人而異。 (1)內科治療 ①病因治療:有膽囊炎、膽石病者應處理膽道疾病;酒精性胰腺炎者應戒酒;有人應用縮膽囊素八肽(Octapeptide)治療慢性胰腺炎,發現胰分泌功能明顯改善,癥狀明顯減輕。 ②控制癥狀:主要是止痛,可采用下列措施:a.止痛劑的應用;b.胰酶制劑的應用;c.H2受體阻滯劑的應用;d.腹腔神經叢阻滯;e.內鏡下胰管排除蛋白栓子。 ③治療并發癥:胰腺鈣化可口服枸櫞酸治療,胰外分泌功能不全時,應采用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪飲食。常規應用胰酶制劑,如多酶片、Viokase或Catazym,3~6g/d。此外,維生素A、D、E、K、B12等均應補充。發生糖尿病者按糖尿病治療,常需采用胰島素。
2016-02-29 02:01
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。可分為急性及慢性二種。建議行血清及尿淀粉酶檢查、胰臟B超明確診斷,確診后予禁食,制酸護胃等治療。外科治療:凡慢性胰腺炎患者經內科治療3~6個月療效不顯著者,應考慮早期手術。手術適應癥為:①內科治療不能緩解腹痛,并合并營養不良者;②胰腺假性囊腫形成或出現膿腫者;③可能合并胰腺癌腫者;④瘺管形成者;⑤胰腺腫大壓迫膽總管發生阻塞性黃疸者;⑥有脾靜脈血栓形成和門脈高壓癥引起出血者。 手術方法可采用:①胰切除術;②胰管減壓及引流術;③迷走神經及腹腔神經節切除術;④針對膽道疾病和門脈高壓癥的手術。
2016-02-29 00:53
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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各種手段中,病理是最準確的,但是胰腺情況特殊,很難取活檢.所以建議加做CT或磁共振.主張先保守治療如禁食,胃腸減壓,抗炎,抑制胰腺分泌,靜脈營養等.祝您早日康復!
2016-02-28 13:03
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