81 歲老人出現貧血、肌肉疼、腳浮腫和心慌的癥狀，可能是由營養不良、心血管疾病、腎臟疾病、內分泌疾病或血液系統疾病等引起。 1. 營養不良：老年人飲食不均衡，缺乏鐵、維生素 B12 等營養物質，可導致貧血。需調整飲食，多吃富含營養的食物，如瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜等。 2. 心血管疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，會引起下肢浮腫和心慌。治療常使用利尿劑如呋塞米、螺內酯，以及改善心功能的藥物如地高辛等。 3. 腎臟疾病：腎功能不全時，尿蛋白增加，體內代謝廢物堆積，影響造血功能，導致貧血和浮腫。常用藥物有金水寶膠囊、腎衰寧膠囊等。 4. 內分泌疾病：甲狀腺功能減退，代謝減慢，也可能出現上述癥狀。可服用左甲狀腺素鈉片等。 5. 血液系統疾病：如再生障礙性貧血、骨髓瘤等，造血功能異常。治療方法因病而異，可能包括免疫抑制劑、化療等。 總之，老人出現這些癥狀的原因較為復雜，需要綜合各項檢查結果明確診斷，并在醫生的指導下進行規范治療。

你好，上述情況考慮不能除外低蛋白血癥造成的，建議先化驗一下蛋白情況。

朋友你好，從你的描述的這癥狀來看這可能是慢性腎炎了，慢性腎炎主要表現為長期水腫,血壓較高,合并貧血,尿中有蛋白,管型等.中醫辨證論治主要分以下幾型:①水濕浸漬型②脾腎虧虛型,這需要具體辨癥用藥.