你好：如果能對你的血糖有一個一日系統(tǒng)的14次左右的動態(tài)血糖檢測,則可以對你的治療方案提出系統(tǒng)科學的處方.關(guān)于你的問題,我的回答是三點：1.首先你的注射劑量來看偏大,應該對注射劑量進行適時調(diào)整,我建議你每天的注射劑量總量在30至35個國際單位之間（早餐前17至20,晚餐前13至15）,在這樣的標準劑量下,以同時加服一片二甲雙胍為宜,這樣可以消除胰島素可能引起的虛胖癥副作用,同時還能提高胰島素的利用效率,從而降低胰島素的使用量.2.對胰島素的注射劑量的適時準確調(diào)整,是糖尿病控制過程中非常重要的,一般情況下,5至7天應檢測一組（3到6次）血糖數(shù)據(jù),根據(jù)血糖指標做出相應降低調(diào)整.3.為了降低胰島素的使用量,希望你能夠再增加飲食營養(yǎng)平衡處方與運動醫(yī)學處方的治療,如此,你的糖尿病治療才能取得滿意的療效.祝你早日康復!

您血糖一直較高,68歲,癥狀典型,胰島素很多使用量不是靠時間決定的,必須根據(jù)血糖情況調(diào)整,您注射諾和靈50單位,如是血糖剛好控制理想,則不能減量,如是血糖偏低,可以根據(jù)血糖情況著調(diào)整.這些的前提必須是檢測血糖,調(diào)整飲食,適當運動!

你好,所謂的糖尿病早期強化治療指的是患者剛發(fā)現(xiàn)血糖升高,超過正常值但或許還未達到診斷糖尿病的診斷標準時,進行短期內(nèi)的胰島素嚴密控制血糖甚至使用胰島素泵,最終目的是為了降血糖糾正到正常范圍內(nèi).這樣經(jīng)過大概半月至三周的治療,有可能進入一個“蜜月期”.這個蜜月期的意思就是不用任何藥物治療就可以將血糖基本控制在正常范圍內(nèi),蜜月期的時間長短因人而異,長的患者可以延續(xù)數(shù)年.總之,就是盡一切辦法延緩糖尿病的發(fā)病時間,如果能終生不發(fā)展到糖尿病或者不出現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥,那么就和沒得病是一樣的,這也是糖尿病患者所能追求的但是具體到你,說是糖尿病的早期強化治療不太合適,因為你的血糖發(fā)現(xiàn)時很高,至少當時是已經(jīng)到了必須使用胰島素的情況.當然,如果經(jīng)過強化治療,能將血糖控制在正常范圍最好.關(guān)于胰島素和胰島素促泌劑（比如說諾和龍）聯(lián)用,雖然說理論上講是沒錯的,但是客觀講,這樣配合不是高明的.因為只要是促進胰島素分泌的藥物,如諾和龍,就損害胰島的功能,并且可能最終導致胰島功能的逐步喪失,只能全部依靠胰島素治療.有種形象的比喻就是使用胰島素促泌劑就是“鞭打病牛”.如果餐后血糖比較高,建議胰島素配合二甲雙胍或者拜糖平之類的藥物控制血糖.關(guān)于糖尿病的治療,需要進行良好的飲食控制,適當運動,藥物治療,并且需要定時監(jiān)測血糖以調(diào)整胰島素或者藥物的用量.飲食是非常重要的,如果沒有進行良好的飲食控制,是無法達到控制好血糖的目的的.糖尿病飲食如下：提倡少食多餐,定時定量飲食,主食粗細糧搭配,副食葷素搭配；糖塊,雪糕等不可以吃；主食（饅頭米飯窩頭等）每頓飯限制在二兩以內(nèi),如果感到餓多吃青菜,如白菜,油菜,芹菜等,盡量少選擇土豆,地瓜,山藥,南瓜等含淀粉多的蔬菜；水果盡量不要吃,如果想吃,可以兩餐中間吃半個或者1/4個蘋果或者犁等,不要吃香蕉,同時下頓飯主食適量減少一點,以控制總糖分攝入；堅果之類,如瓜子,花生,核桃等盡量不要吃；稀飯少喝,水餃少吃.

您好：根據(jù)您提供的信息,可以繼續(xù)保持治療方案,在血糖平穩(wěn)的情況下可以就用一種藥,但是在飲食和運動上不要松懈,需繼續(xù)加以控制.血糖穩(wěn)定時,可以每周測一次空腹血糖和餐后兩小時血糖,并根據(jù)血糖變化及時調(diào)整藥物.當血糖波動較大時則需要每天監(jiān)測空腹血糖和三餐后血糖,直到血糖趨于穩(wěn)定.每三個月去醫(yī)院檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白.每半年至少去眼科門診一次,檢查眼底有無糖尿病視網(wǎng)膜病變.經(jīng)常測血壓,做心電圖,了解心腦功能情況.

目前你的血糖控制很好,不需要在加藥,同時你的二甲雙胍劑量也不小,就是血糖高的話,也不主張你繼續(xù)加大二甲雙胍的劑量,也該增促泌劑,如磺脲類或諾和龍之類,.你這種情況每周最少檢查一次空腹和餐后血糖