長期腰部疼痛且治療效果不佳，可能是由于腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腎結石、強直性脊柱炎等原因導致。 1.腰肌勞損：腰部肌肉長時間處于緊張狀態，導致損傷。癥狀為腰部酸痛，勞累后加重。治療包括休息、熱敷、按摩、物理治療，藥物如雙氯芬酸鈉、布洛芬、氯唑沙宗等。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，髓核突出壓迫神經。常有腰痛伴下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物如甲鈷胺營養神經、塞來昔布止痛等。 3.腰椎管狹窄：椎管狹窄壓迫脊髓和神經根。表現為間歇性跛行。治療包括保守治療如佩戴腰圍，藥物如邁之靈改善循環，嚴重時需手術。 4.腎結石：結石刺激腎盂或輸尿管。疼痛劇烈，可伴有血尿。小結石可多喝水自行排出，大結石可能需體外碎石或手術，藥物如坦索羅辛有助于排石。 5.強直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和骶髂關節。有下腰痛、晨僵。治療用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，配合功能鍛煉。 長期腰部疼痛病因復雜，建議及時到正規醫院就診，通過詳細檢查明確病因，采取針對性治療。

您好，這種情況首先要考慮的就是腰肌勞損造成的可能，還要注意腰椎疾病、膽囊疾病以及腎臟疾病造成的可能，這種情況還是應該到正規醫院及時檢查較好。這種情況應該到正規醫院的外科進行診治，如患處拍X光片的檢查，腎臟超聲檢查等，并且根據檢查結果制定合理治療措施，如果排除器質性疾病的話，可以服用腰痛寧膠囊、洛索洛芬膠囊等藥物來進行治療，多喝水多排尿，注意體溫變化，堅持治療，定期檢查，祝早日康復。

腰痛在醫學上是一種表癥，一種癥狀，本身可以發腰痛的疾病非常多，但是總體來說，不外乎以下兩類疾病：1，炎癥性疾病，包括泌尿系統感染，生殖器系統感染，這類型疾病，積極通過消炎治療即可取得痊愈。2，物理機械性損傷：這類疾病包括我們常見到的腰肌勞損，急慢性腰扭傷，風濕類風濕，腎虛，椎間盤突出，腰椎骨質增生等。這些疾病，可引起腰部肌肉缺血，缺鈣，受涼，腰肌韌帶纖維過度拉伸。或者椎間盤突出或者骨質增生引發腰部神經壓迫，從而導致腰部肌肉無力，疼痛。治療要確定是什么原因導致的，確診后再進行針對性的治療，注意休息。