一年半前發病，右手無力至四肢無力肌萎縮且有家族史，如何確診和治療？
一年半前發病，從右手無力到四肢無力并肌萎縮，有家簇史。，吃些中藥和溴吡嘶的明。不能穩住病情。但比不吃藥要好多。12年一月打鼠神經生長因子25天沒用。，確診是什么病？怎樣治？
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回答4
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尤勁松 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
腦病專科
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這種情況可能是多種疾病引起，如運動神經元病、遺傳性周圍神經病、重癥肌無力、肌營養不良、肯尼迪病等。 1.運動神經元病：是一種慢性進行性神經系統變性疾病，主要表現為肌肉無力、萎縮等。治療方法包括利魯唑、依達拉奉等藥物，以及呼吸支持、營養支持等。 2.遺傳性周圍神經病：多由基因突變導致，癥狀為肢體無力和感覺障礙。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 3.重癥肌無力：自身免疫性疾病，常有肌肉易疲勞現象。治療藥物有新斯的明、潑尼松等。 4.肌營養不良：多為遺傳因素所致，表現為進行性肌肉無力和萎縮。目前尚無特效治療，以康復訓練和對癥治療為主。 5.肯尼迪病：為 X 連鎖隱性遺傳病，主要影響下運動神經元。治療主要是對癥處理，改善生活質量。 鑒于病情復雜且有家族史，建議及時到正規醫院神經內科就診，進行全面檢查，如肌電圖、基因檢測等，以明確診斷，并制定個體化的治療方案。
2025-03-13 13:15
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據癥狀基本可以診斷為神經病變神經病變時會有感覺障礙，（左手掌麻木、整個左手臂都酸麻）和去神經性萎縮（左手臂比右手臂明顯小）。目前我認為做下神經檢查，尤其是電生理方面的，確定病變的范圍，以便治療
2016-01-13 07:46
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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建議你還是先看看神經內科，如果確實是重癥肌無力，可考慮胸腺及前縱隔脂肪組織切除。
2016-01-13 03:03
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回答1
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尚成英 主治醫師
惠濟軍海腦病醫院
神經內科
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只是簡單的介紹不能夠更好地了解你的具體病情，需要身體的各項指標，根據你的介紹，有可能是運動神經的問題建議上醫院進行檢查，能夠更好的了解病情，患者要對自己負責，希望您能痊愈要看是什么樣運動神經疾病才知道是否遺傳
2016-01-13 01:43
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什么是運動神經元病? 運動神經元病(motor neuron disease，MND)是一組病因未明的選擇性侵犯上下兩級運動神經元的慢性進行性變性疾病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干后組運動神經元、皮質錐體細胞及錐體。臨床特點為下運動神經元損害引起的肌萎縮、肌無力和上運動神經元(錐體束)損害的體征并存臨床上分為肌萎縮側索硬化癥、進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹及原發性側索硬化。感覺系統和括約肌功能一般不受影響。最常見的MND類型肌萎縮性側索硬化(amyotrophic lateralsclerosis，ALS)呈全球性分布，年發病率約2/10萬，人群患病率(4～6)/10萬同90%以上為散發病例。成人MND通常在30～60歲起病，男性多見。 查看全文»
