今晚突然下巴出現擴散紫斑，無痛，上火，咋回事？
于今晚7點15分左右，團然間下巴有紫斑隱現，沒有碰撞，現在越來越明顯，還在擴散，紫斑呈顆粒壯，用手觸摸不會感覺到疼痛，最近還有些上火
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回答2
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李恩慶 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
中醫科
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下巴突然出現擴散的無痛紫斑，可能是血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、局部毛細血管破裂、血液系統疾病、維生素 C 缺乏等原因引起。 1. 血小板減少性紫癜：是一種免疫性疾病，自身抗體破壞血小板，導致血小板數量減少，容易出現皮膚瘀斑。可通過血常規檢查明確，治療常使用糖皮質激素如潑尼松等。 2. 過敏性紫癜：接觸過敏原后，毛細血管變態反應性炎癥，導致皮膚紫癜。需避免接觸過敏原，藥物治療如抗組胺藥氯雷他定等。 3. 局部毛細血管破裂：上火、劇烈咳嗽等可能導致局部毛細血管壓力增大而破裂。一般可自行恢復，嚴重時可冷敷。 4. 血液系統疾病：如白血病等，造血功能異常，血小板或凝血因子異常，易有皮膚出血表現。需骨髓穿刺等檢查明確，治療方法因病而異。 5. 維生素 C 缺乏：影響膠原蛋白合成，血管壁脆弱，易出血形成紫癜。可補充維生素 C 片改善。 出現下巴紫斑且持續擴散，應引起重視，盡快前往正規醫院皮膚科或血液科就診，查明原因，進行針對性治療。
2025-03-09 21:35
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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是否有過敏性紫癜，或者是血小板是否有減少，凝血是否有問題，建議去血液科化驗血象進一步檢查
2016-01-08 16:15
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