51 歲糖尿病人全身浮腫且下肢木麻咋回事
糖尿病人全身浮腫,下肢木麻是怎糖尿病人全身浮腫,下肢木麻是怎么回事?我母親今年51歲,患II糖尿病已有六七年,今年年初在專門治療糖尿病的醫(yī)院治療,并開始注射胰島素,現(xiàn)在血糖空腹5.3,飯后為11.醫(yī)生說已達到正常值了.但從今年5月份開始全身浮腫,而且神經(jīng)末梢經(jīng)常木麻(膝蓋以下經(jīng)常木麻).吃利尿藥后,浮腫就會消失,一停下利尿藥,浮腫馬上又恢復(fù).請問這是怎么回事?難道是用了胰島素才會造成這種情況的嗎?
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回答3
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楊華章 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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51 歲糖尿病患者出現(xiàn)全身浮腫及下肢木麻，可能由多種原因引起，如糖尿病腎病、下肢血管病變、藥物副作用、低蛋白血癥、心臟功能不全等。 1.糖尿病腎病：長期高血糖損傷腎臟，導(dǎo)致蛋白大量流失，引起低蛋白血癥，出現(xiàn)浮腫。治療需控制血糖、血壓，使用沙坦類或普利類降壓藥，如厄貝沙坦、貝那普利等，必要時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。 2.下肢血管病變：下肢動脈硬化、狹窄或栓塞，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致下肢麻木、浮腫。可通過血管超聲等檢查確診，治療包括抗血小板聚集藥如阿司匹林，他汀類降脂藥如阿托伐他汀，以及改善循環(huán)的藥物如前列地爾。 3.藥物副作用：某些降糖藥或降壓藥可能引起浮腫。需調(diào)整藥物種類。 4.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多，膠體滲透壓下降，引發(fā)浮腫?？裳a充白蛋白，加強營養(yǎng)支持。 5.心臟功能不全：糖尿病易并發(fā)心血管疾病，心功能下降導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)浮腫。治療使用利尿劑如呋塞米，強心藥如地高辛等。 糖尿病患者出現(xiàn)全身浮腫和下肢木麻應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療。同時要嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
2025-03-03 20:32
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回答2
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任學(xué)華 醫(yī)師
山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室
一級
內(nèi)科
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您好,建議做腎功能和肌電圖檢查,考慮是糖尿病腎病和周圍神經(jīng)病變引起的上述癥狀,應(yīng)盡快檢查就醫(yī),可以口服糖腎丸緩解浮腫,麻疼丸治療麻木癥狀.
2016-01-04 10:07
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,這樣的情況考慮是合并糖尿病腎病,建議及時檢查腎功能,明確診斷
2016-01-04 05:28
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