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            甲亢碘治療后甲減懷孕,相關(guān)情況應(yīng)如何處理

            甲亢

            原來是甲亢,06年經(jīng)過131碘治療后成為永久性甲減,直到現(xiàn)在一直服用優(yōu)甲樂100微克,09年12月份懷孕后查甲功3項,只有tsh值較高為11.1,其他都正常,后來將優(yōu)甲樂增至150微克查3項時tsh值是3.94,參考值是0.27-4.2,當(dāng)時指標雖然正常,但是我的手還有些脹,移植第36天,我做超聲波檢查只看到胎囊,看不到胎心和胎芽,我想這跟我的甲減是不是有關(guān),現(xiàn)在我把藥量增到200微克,接下來我該怎么辦?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              甲亢經(jīng)碘 131 治療后成為永久性甲減,懷孕后出現(xiàn)相關(guān)指標異常及胎兒發(fā)育情況,需從甲減對妊娠的影響、藥物調(diào)整、后續(xù)檢查、生活注意事項等方面綜合考慮。 1. 甲減對妊娠的影響:甲減可能影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險。 2. 藥物調(diào)整:優(yōu)甲樂的劑量應(yīng)根據(jù)甲功結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整,避免劑量不足或過量。 3. 后續(xù)檢查:需定期復(fù)查甲功,密切監(jiān)測 TSH、FT3、FT4 等指標,同時加強超聲檢查,觀察胎兒的發(fā)育情況。 4. 生活注意事項:保持充足睡眠,避免勞累和精神緊張,適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物攝入。 5. 心理調(diào)節(jié):患者可能因擔(dān)憂胎兒而產(chǎn)生焦慮情緒,應(yīng)注意自我心理調(diào)節(jié),家屬也要給予支持和理解。 總之,對于甲減孕婦,要重視病情管理,嚴格遵循醫(yī)囑,以保障自身和胎兒的健康。

              2025-02-25 03:58
            • 回答4

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              1,先考慮治療甲減,再考慮懷孕的事.2,甲減的人不容易受孕,受孕后易流產(chǎn),即便是順利完成懷孕,甲減的媽媽生下來的寶寶智商低的比例高.另外:不要自己診斷,讓大夫診斷你的化驗單并咨詢有關(guān)懷孕的事情.祝你好運!

              2015-12-29 01:17
            • 回答3

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴重影響大腦和身體生長發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.1.一般治療:補充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當(dāng)補充稀鹽酸.  2.替代治療:TH替代治療.  左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據(jù)甲狀腺功能測定調(diào)整用量以長期維持.  干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據(jù)甲功測定調(diào)整用量以長期維持.  3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經(jīng)胃管給藥,每4~6h(小時)一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當(dāng)補充體液及病因治療.  甲狀腺功能減退(甲減,甲低)遺傳與懷孕哺乳  甲狀腺功能甲減(甲減,甲低)是否會遺傳?

              2015-12-28 23:57
            • 回答2

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好這個現(xiàn)在看問題不大!!但是藥物的話還是建議你使用,如果停藥的話可能回引起其他臟器的疾病建議你注意觀察定期復(fù)查

              2015-12-28 10:07
            • 回答1

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲減患者一般只要補充甲狀腺素,待甲狀腺功能正常后可同正常人一樣懷孕生產(chǎn),在懷孕后應(yīng)根據(jù)檢查情況,適當(dāng)調(diào)整甲狀腺素的用量,使甲狀腺功能維持在正常偏上的水平!

              2015-12-28 09:18
            就醫(yī)問藥

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            江勇 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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            張杰 / 主治醫(yī)師

            擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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