甲亢碘 131 治療后眼突血糖高原因及對策
曾教授您好！我的母親得甲亢大約1年多的時間后，于2003年10月份在協和醫院做了吸碘131，情況有所好轉，但每次復查情況都不太理想。2006年底的時候，眼睛明顯突出，看不清楚，有雙影，其它方面也有像看病以前的癥狀，2007年2月又去復查，大夫說讓回本地查眼睛，查血糖。眼科醫生說不是眼睛的問題，血糖查了，空腹12.8，餐后21.6。吃了[拜糖蘋]、[諾和龍]各一盒以后餐后降至12.6，又吃了5頓優降糖以后餐后降至8.5。我想問問，做131以前也有過眼睛突出、血糖高的癥狀，做了131以后癥狀都沒有了，血糖也正常了。現在的這種情況是糖尿病引起的還是，還是甲亢好的不徹底或是又犯了（母親做完131以后療養的不太好）引起的？現在該怎么辦？怎么治？我們還需要做哪些檢查？急等您的回復，謝謝！
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲亢患者碘 131 治療后出現眼突、血糖高的情況，可能由多種原因引起，如甲亢未完全控制、糖尿病、自身免疫反應、藥物影響、生活方式等。 1. 甲亢未完全控制：碘 131 治療后，部分患者可能出現甲亢未徹底治愈或復發。這會導致甲狀腺激素水平不穩定，進而影響代謝，引起血糖波動和眼突癥狀。 2. 糖尿病：本身存在糖尿病易患因素，在甲亢病情影響下，胰島功能受損，發展為糖尿病。 3. 自身免疫反應：甲亢是一種自身免疫性疾病，可能產生針對眼部和胰島細胞的抗體，導致眼突和血糖異常。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響血糖代謝。 5. 生活方式：治療后的療養不佳，如飲食不規律、缺乏運動、精神壓力大等，也可能導致病情反復和血糖升高。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素。建議進一步檢查甲狀腺功能、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗等，以明確具體原因，并在醫生指導下調整治療方案。同時，要注意保持良好的生活方式，有助于控制病情。
2025-02-17 21:30
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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一級
全科
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