眼睛出現一大一小，且在疲勞時更明顯，可能由多種原因引起，如重癥肌無力、眼部神經問題、眼部肌肉問題、眼部炎癥、用眼習慣不良等。 1.重癥肌無力：這是一種自身免疫性疾病，影響神經肌肉接頭傳遞功能。表現為部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞。治療常使用新斯的明、溴吡斯的明、潑尼松等藥物。 2.眼部神經問題：神經受損或受壓，可能影響眼部肌肉的正常功能。可通過營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等來改善。 3.眼部肌肉問題：肌肉本身的疾病或損傷，導致肌肉力量不均衡。治療可能包括物理治療、按摩等。 4.眼部炎癥：如結膜炎、角膜炎等，炎癥刺激可能影響眼部肌肉。需使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 5.用眼習慣不良：長時間用眼、過度疲勞、姿勢不正確等。應注意合理用眼，定時休息，保持正確姿勢。 眼睛出現大小不一且在疲勞時加重的情況，需要引起重視。建議及時到正規醫院的眼科就診，進行詳細的檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。

你好，根據你的描述，這種情況應該考慮是上瞼皮膚出現松弛的現象，建議你不必擔心，注意飲食，適當的運動，注意養成良好的生活方式，慢慢的就會緩解。