老感覺四肢無力老是想睡覺，可能是以下原因造成的：睡眠不足或質量差、貧血、甲狀腺功能減退、糖尿病、心腦血管疾病等。 1. 睡眠不足或質量差：長期熬夜、作息不規律或睡眠環境不佳，都可能導致睡眠不足或質量差，使得身體和大腦得不到充分休息，從而出現四肢無力、總想睡覺的情況。改善睡眠習慣和環境有助于緩解癥狀。 2. 貧血：由于體內紅細胞或血紅蛋白不足，無法為身體各個器官和組織提供足夠的氧氣，導致身體能量供應不足，出現乏力、嗜睡。可通過補充鐵劑、維生素 B12 等治療。常見藥物如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、甲鈷胺等。 3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，機體代謝率降低，會有乏力、困倦、反應遲鈍等表現。一般需要補充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片。 4. 糖尿病：血糖控制不佳時，身體無法有效利用葡萄糖獲取能量，也會感到無力和嗜睡。治療包括控制飲食、運動以及使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等。 5. 心腦血管疾病：如腦供血不足、冠心病等，會影響血液循環，導致大腦和肢體缺氧缺血，引發上述癥狀。需要根據具體病情，采取改善循環、抗血小板聚集等治療，常用藥物有阿司匹林、銀杏葉片等。 出現四肢無力老是想睡覺的情況，不要忽視，應及時到醫院就診，明確原因，采取針對性的治療措施。

您好，考慮植物神經功能紊亂或者神經衰弱癥。需要進一步化驗血常規排除排除貧血。