絕經(jīng)多年后陰道出血是一種異常情況，需要謹(jǐn)慎對(duì)待。刮宮是常用的診斷方法之一，但對(duì)于高齡且有基礎(chǔ)疾病的患者，是否能再次刮宮需要綜合多方面因素考慮，如身體狀況、出血情況、刮宮的必要性、可能的風(fēng)險(xiǎn)以及替代檢查方法等。 1.身體狀況：患者高齡且患有糖尿病，血糖控制不佳（餐前血糖 12），這會(huì)影響傷口愈合和增加感染風(fēng)險(xiǎn)。需要先將血糖控制在較理想范圍，評(píng)估心、肺等重要臟器功能，以判斷能否耐受再次刮宮。 2.出血情況：如果出血持續(xù)且量大，嚴(yán)重影響健康，即使有風(fēng)險(xiǎn)，可能也需要再次刮宮以明確診斷。但如果出血較少或已停止，可先觀察或選擇其他相對(duì)無創(chuàng)的檢查。 3.刮宮的必要性：若之前的刮宮未能獲取有診斷價(jià)值的組織，而其他檢查仍無法明確病因，再次刮宮可能是必要的。但要權(quán)衡利弊。 4.可能的風(fēng)險(xiǎn)：再次刮宮可能引起子宮穿孔、大出血、感染等并發(fā)癥，尤其對(duì)于高齡患者風(fēng)險(xiǎn)更高。 5.替代檢查方法：如 B 型超聲、磁共振成像（MRI）、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，可協(xié)助診斷，但有時(shí)仍不能替代刮宮。 總之，對(duì)于這位患者是否進(jìn)行第二次刮宮，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素后謹(jǐn)慎決定，同時(shí)患者和家屬也要充分了解相關(guān)情況，共同做出決策。

老年性陰道出血最常見的原因是子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌，建議反復(fù)檢查，以防漏診。現(xiàn)在建議繼續(xù)密切觀察，擇期再行檢查治療。如現(xiàn)在還有量較多的血建議用中藥調(diào)理下。

最常見的原因就是子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌,反復(fù)病理檢查很有必要.

你好，絕經(jīng)后出血可能是由外陰、陰道、子宮、卵巢和輸卵管等疾病引起的，可能是炎癥性、內(nèi)分泌性（內(nèi)源性或醫(yī)源性）、外傷性、異物性導(dǎo)致。引起陰道出血的病癥，生殖器官腫瘤，絕經(jīng)后宮內(nèi)節(jié)育器久置不取，子宮內(nèi)膜及肌層受損也可致陰道流血。最好去醫(yī)院檢查清楚。

老年性陰道出血最常見的原因是陰道癌，建議反復(fù)檢查，以防漏診。