24 歲出現虎牙未正常替換，乳牙發黑且內部有牙的情況，需要綜合考慮多種因素，如乳牙狀況、內部牙齒位置、矯正難度、治療時間和預后等。 1. 乳牙狀況：乳牙已經發黑，可能存在齲壞，需要評估齲壞程度，若齲壞嚴重無法保留則應拔除。 2. 內部牙齒位置：通過拍片明確內部牙齒的位置、形態和生長方向，這對后續治療方案的制定至關重要。 3. 矯正難度：24 歲進行牙齒矯正有一定難度，但并非不可行。年齡較大，牙槽骨改建相對較慢，矯正時間可能延長。 4. 治療時間：將內部牙齒牽引出來所需時間較長，患者要有耐心和良好的依從性，遵循醫生的治療安排。 5. 預后：治療后的效果和穩定性受多種因素影響，如牙齒本身條件、矯正方案的合理性以及治療后的保持等。 總之，對于這種情況，應在專業醫生的評估和建議下，選擇合適的治療方案。積極配合治療，有望獲得良好的效果。

你好！這種情況應該把乳牙拔掉，然后切開牙齦，帶校正器把里邊的牙拉出來，校正牙齒不會難