19 歲女性手抖三年，排除甲亢，可能的原因有神經系統疾病、內分泌疾病、心理因素、藥物副作用、微量元素缺乏等。 1.神經系統疾病：如特發性震顫、帕金森病等。特發性震顫多有家族史，在緊張或做精細動作時加重。帕金森病則除手抖外，還可能有運動遲緩、肌肉強直等表現。 2.內分泌疾病：除甲亢外，低血糖、嗜鉻細胞瘤等也可能導致手抖。低血糖發作時可伴有心慌、出汗等。 3.心理因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，可能引起植物神經功能紊亂，導致手抖。 4.藥物副作用：某些藥物，如抗癲癇藥、抗精神病藥等，可能產生手抖的副作用。 5.微量元素缺乏：如血鈣、鎂等缺乏，可能影響神經肌肉的興奮性，引起手抖。 總之，手抖的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征及相關檢查來明確診斷。建議及時到正規醫院神經內科進一步檢查，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。

可以查查銅藍蛋白，肝功能，排除肝豆狀核變性；也可以按原發性震顫，吃吃心得安，效果怎樣，建議去神經內科就診