糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或作用缺陷導致的代謝性疾病。對于長期使用胰島素效果不理想，想改為口服藥的患者，需要綜合考慮多種因素，如血糖水平、并發癥情況、肝腎功能、藥物副作用、患者個體差異等。 1. 血糖水平：根據患者目前的空腹血糖 9 和餐后血糖 12，可選擇如格列美脲、格列齊特等磺酰脲類藥物。 2. 并發癥情況：若存在心血管疾病風險，可考慮使用二甲雙胍，它有助于改善心血管代謝。 3. 肝腎功能：如果肝腎功能正常，瑞格列奈、那格列奈等藥物也是不錯的選擇。 4. 藥物副作用：阿卡波糖主要副作用為胃腸道反應，如腹脹、排氣增多等，但對部分患者控制餐后血糖效果較好。 5. 患者個體差異：不同患者對藥物的反應不同，需要在醫生指導下試用藥物，觀察效果。 總之，糖尿病患者選擇口服降糖藥需要綜合考量，且應在醫生的指導下進行，定期監測血糖，調整治療方案。同時，要注意飲食控制和適當運動，以更好地控制血糖。

你好!即是使用胰島素也應結合降糖藥物內服。同時控制飲食

你好！不會有很大的副作用的，不用擔心，也可以服用優降糖

她這種情況如果肝腎功能良好的話，可以先服用二甲雙胍，平時嚴格控制飲食，增加運動量。定期復查。上面的血糖控制不很理想。

可以服用二甲雙胍，注意飲食方面的禁忌，還有任何一種藥物都有副作用的，只是有大小的區別