右旋糖酐 20 葡萄糖注射液的使用有一定禁忌，包括過敏反應、嚴重腎功能不全、出血傾向、脫水、肺水腫等。 1. 過敏反應：對本品過敏者禁用。過敏癥狀可能包括皮疹、瘙癢、呼吸困難等。 2. 嚴重腎功能不全：腎臟無法有效排泄藥物成分，可能加重腎臟負擔，導致病情惡化。 3. 出血傾向：如患有血小板減少癥、血友病等，使用可能加重出血風險。 4. 脫水狀態：此時使用可能影響血容量平衡，加重脫水癥狀。 5. 肺水腫：會進一步增加肺循環壓力，加重肺水腫病情。 6. 高血糖：本身血糖控制不佳的患者應謹慎使用，以免血糖波動過大。 7. 原有心力衰竭未糾正：可能加重心臟負擔，誘發或加重心力衰竭。 總之，在使用右旋糖酐 20 葡萄糖注射液前，醫生會綜合評估患者的身體狀況，以確保用藥安全。患者應如實告知醫生自身的健康狀況和既往病史。

你好，1、充血性心力衰竭及其他血容量過多的患者禁用。2、嚴重血小板減少，凝血障礙等出血患者禁用。3、心、肝、腎功能不良患者慎用；少尿或無尿者禁用。4、活動性肺結核患者慎用。5、有過敏史者慎用。