每月痛經且不孕可能由多種因素導致，如子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、內分泌失調、精神心理因素等。 1.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，會引起痛經和不孕。常見癥狀有進行性加重的痛經、性交痛等。治療方法包括藥物治療，如口服避孕藥、孕激素等；嚴重時需手術治療。 2.盆腔炎：盆腔內生殖器官發生炎癥，可導致輸卵管粘連、阻塞，影響受孕。表現為下腹疼痛、發熱等。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 3.子宮腺肌病：子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層，會有經量增多、進行性加重的痛經和不孕。可采取藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等；必要時手術。 4.內分泌失調：激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征，影響排卵，導致不孕和痛經。治療需調整生活方式，必要時使用藥物促排卵，如氯米芬、來曲唑等。 5.精神心理因素：長期緊張、焦慮等不良情緒可能加重痛經，影響受孕。需要心理疏導和自我調節。 每月痛經且不孕可能由多種原因引起，建議及時到正規醫院婦科就診，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。