懷孕 45 天發(fā)現(xiàn)明顯腫塊可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能提示某些異常情況，如黃體囊腫、子宮肌瘤、宮外孕、葡萄胎、炎性腫塊等。 1. 黃體囊腫：懷孕后卵巢黃體會(huì)增大形成囊腫，一般無明顯癥狀，會(huì)自行消失。 2. 子宮肌瘤：孕前存在的肌瘤，懷孕后可能因激素變化而增大，可能引起腹痛等癥狀。 3. 宮外孕：孕囊在子宮以外的部位著床，可形成腫塊，常伴有腹痛、陰道流血。 4. 葡萄胎：是一種異常妊娠，子宮增大迅速，可形成腫塊，伴有陰道流血。 5. 炎性腫塊：盆腔炎癥可能導(dǎo)致炎性包塊，有下腹疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。 懷孕早期發(fā)現(xiàn)腫塊應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行 B 超、血檢等相關(guān)檢查，以明確腫塊的性質(zhì)，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，不好確定，不排除有懷孕或者其它異常的可能，建議最好結(jié)合臨床表現(xiàn)慎重用藥較好，加強(qiáng)營養(yǎng)，定期復(fù)查即可。