24 歲女經常胸痛胸悶等，動態心電圖結果如何
2024-12-04 17:30
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女24歲，來自浙江因為經常會胸痛胸悶,有些時候心臟會很猛烈的顫一下,跟著就是呼吸困難,頭暈頭痛,所以去了醫院做檢查,有大致的化驗單,心肌酶的血也驗過了,沒有上下浮動的箭頭指標,,下面是心電圖等~其中一張動態心電圖9點20分到9點24分,應該剛從醫院走路走到車站的時間段把```想想知道情況好不好````
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回答1
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王建軍 副主任醫師
南京腦科醫院
三級甲等
神經內科
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24 歲女性經常出現胸痛、胸悶、心臟顫動、呼吸困難、頭暈頭痛等癥狀，已做心肌酶及動態心電圖檢查。需綜合分析判斷，可能原因包括心律失常、心臟神經官能癥、心肌缺血、胸膜炎、肺部疾病等。 1.心律失常：心臟電活動異常，如早搏、心動過速等，可導致上述癥狀。可通過心電圖、動態心電圖明確，治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 2.心臟神經官能癥：多由精神心理因素引起，癥狀多樣但無器質性病變。治療以心理調節為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 3.心肌缺血：冠狀動脈供血不足，心肌缺氧。可通過心電圖、冠脈造影診斷，藥物如硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，出現胸痛、呼吸困難。需胸部 X 線或 CT 檢查，治療用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5.肺部疾病：如肺炎、氣胸等，影響呼吸功能。通過胸部影像學檢查確診，治療因病而異。 總之，僅根據目前提供的信息難以明確診斷，還需結合其他檢查結果和臨床表現綜合判斷，以便制定準確的治療方案。建議前往正規醫院心內科進一步診治。
2024-12-04 20:49
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