28 歲女性出現一年多經量偏少，伴有血塊和發黑的月經，可能是由內分泌失調、子宮疾病、營養不良、精神因素、藥物影響等原因導致。調理方法包括飲食調整、生活習慣改善、藥物治療等，一般積極調理后對受孕影響不大。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素分泌不足，可能影響子宮內膜增生，導致經量少。可通過激素六項檢查明確，必要時補充雌激素，如戊酸雌二醇。 2.子宮疾病：子宮內膜炎、子宮內膜息肉、宮腔粘連等，會影響子宮內膜正常脫落。需進行婦科超聲、宮腔鏡等檢查，明確后采取抗炎治療（如頭孢呋辛酯）或手術治療。 3.營養不良：過度節食、貧血等，使身體氣血不足。要均衡飲食，多吃含鐵豐富的食物，如豬肝、菠菜等。 4.精神因素：長期焦慮、壓力大，影響內分泌。需調整心態，適當運動，緩解壓力。 5.藥物影響：長期服用避孕藥等，可能影響月經。必要時在醫生指導下調整用藥。 總之，出現經量偏少應引起重視，及時就醫，明確原因后進行針對性治療和調理。一般經過規范治療和調理，月經可恢復正常，也不會對受孕造成太大影響。但如果長期不治療，可能會增加受孕難度。