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輕微胃穿孔如何治療？

2018-08-03 16:46 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：胃穿孔

問題：

輕微胃穿孔如何治療？

回答1
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樊力紅主任醫師

廣州醫科大學附屬第一醫院

三級甲等

消化內科

輕微胃穿孔在無腹腔內感染及空腹狀態下，首先考慮保守治療，包括禁食、鼻胃管持續減壓、水電解質平衡維持及預防性抗生素使用。若保守治療無效或癥狀加劇，需緊急外科干預，進行穿孔修補和腹腔清潔。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1.禁食與減壓：完全停止進食，通過鼻胃管持續吸引減少胃內壓力，防止穿孔擴大。
2.水電解質平衡：靜脈輸液補充，保持體內水分和電解質穩定，預防脫水和電解質紊亂。
3.抗生素使用：合理應用抗生素，如頭孢唑林、甲硝唑等，預防腹腔感染擴散。
4.密切監測：持續觀察生命體征和腹部癥狀變化，評估保守治療效果。
5.外科手術準備：一旦出現腹膜炎體征或保守治療失敗，立即準備胃穿孔修補術和腹腔沖洗。
輕微胃穿孔治療需遵循從保守到手術的原則，嚴密監控病情進展，及時調整治療策略。
2018-08-03 18:46

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什么是胃穿孔? 　　胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致，暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易誘發胃穿孔。穿孔后可發生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發生粘連，形成穿透性潰瘍，此為慢性穿孔。少數病例潰瘍底與橫結腸粘連，穿孔后形成胃結腸瘺。查看全文»

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