36 歲患者使用格列齊特 II 片治療糖尿病時，維持劑量的確定需綜合考慮多種因素，如血糖控制目標、胰島功能、肝腎功能、飲食和運動情況以及有無并發癥等。 1. 血糖控制目標：理想的血糖控制范圍因個體差異而異。一般來說，空腹血糖應控制在 3.9 - 7.2mmol/L，餐后 2 小時血糖應小于 10mmol/L。若血糖控制不佳，可能需要調整格列齊特 II 片的劑量。 2. 胰島功能：通過檢測胰島素和 C 肽水平，了解胰島分泌胰島素的能力。胰島功能較差時，可能需要聯合其他降糖藥物。 3. 肝腎功能：肝臟和腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官。肝腎功能不全可能影響藥物的代謝和清除，從而影響劑量的調整。 4. 飲食和運動：合理的飲食控制和適量的運動有助于控制血糖。若飲食不規律或運動量變化大，也會影響藥物劑量。 5. 并發癥：若存在糖尿病并發癥，如糖尿病腎病、視網膜病變等，治療方案和藥物劑量可能需要相應調整。 總之，36 歲糖尿病患者服用格列齊特 II 片的維持劑量不能一概而論，需要在醫生的密切監測下，根據個體情況進行精準調整。同時，患者應嚴格遵循醫囑，定期監測血糖，保持良好的生活方式。