晚上食道有發熱感可能是由飲食不當、胃食管反流病、食管炎癥、食管潰瘍、食管癌等原因引起。 1. 飲食不當：晚餐進食過多辛辣、油膩、刺激性食物，或飲酒、咖啡等，可能刺激食道黏膜，導致發熱感。應調整飲食結構，避免此類食物。 2. 胃食管反流病：胃酸反流至食管，損傷食管黏膜，引起發熱感。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物抑制胃酸分泌。 3. 食管炎癥：細菌、病毒感染或化學物質損傷等可引發食管炎癥，產生發熱感。需根據病因進行抗感染治療或避免接觸損傷因素。 4. 食管潰瘍：多由炎癥未得到有效控制發展而來，可導致明顯的發熱、疼痛。治療上除了抑制胃酸分泌，還可能需要使用黏膜保護劑，如硫糖鋁。 5. 食管癌：早期可能僅有輕微的發熱感，隨著病情進展，癥狀會加重。確診后多采用手術、放療、化療等綜合治療。 如果晚上食道發熱感頻繁出現或持續不緩解，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如胃鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的飲食習慣，避免加重病情。

你好，考慮還是反流性食管炎。需要遵醫囑服用藥物嗎叮啉片和奧美拉唑膠囊和阿莫西林膠囊 。需要胃鏡檢查和流質易消化飲食。不能吃辛辣刺激性食物。

目前的癥狀，不放心還是可以試試上一級醫院檢查治療的