對于慢性盆腔炎的治療
在2009年7月份藥流不全,導(dǎo)致出血半個月后再到一家診所做清宮,從那時起就右附件有開始點(diǎn)疼,(之前從未有過婦科疾病,但有得過闌尾炎),后來我到虎門醫(yī)院檢查是右附件炎,醫(yī)生也開了些西藥,可能是我沒有繼續(xù)治療,所以時好時壞,好像是在喝酒及吃辣及海鮮之后有感覺開始有點(diǎn)疼,所以一直反反復(fù)復(fù),沒好,特別是月經(jīng)前(有痛經(jīng)現(xiàn)象),11年5月又藥流并當(dāng)時有清宮,后來病情有所加重,附件兩邊都有隱疼,子宮也有點(diǎn)隱疼,并伴有腰酸痛,有時周身地區(qū)也的點(diǎn)隱痛,這些癥狀一般是在月經(jīng)前后比較明顯,到醫(yī)院檢查過有霉菌陰道炎,支原體感染,(當(dāng)時有用藥并打吊針三天),今年4月份檢查有細(xì)菌陰道炎,及有慢性盆腔炎,有吃七劑中藥和一盒抗宮炎平并打了4天吊針,及清洗的藥物。但現(xiàn)在還是沒有完全好,我很想早日治好。但我不知應(yīng)該如何治療,且我現(xiàn)在想要個小孩,請問專家我應(yīng)該如何治療?
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李綺玲 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級甲等
婦科
-
慢性盆腔炎治療也是因人而異,一般對癥用藥消炎也是可以治愈的。一般經(jīng)期來的情況下輸液消炎治療,經(jīng)期來幾天就輸液幾天。連續(xù)三個月經(jīng)期都輸液消炎治療。平時作息規(guī)律避免熬夜勞累,提高免疫力,多加鍛煉身體,增強(qiáng)樂觀自信,會好起來的。每天溫水洗洗外陰,盡量穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。
2019-12-02 08:11
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
穴位注射 (一)取穴 主穴:維胞,中極,歸來,關(guān)元. 配穴:足三里,三陰交. (二)治法 藥液:胎盤組織液,當(dāng)歸注射液,維生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理鹽水.每次任取一種藥液注射,亦可用不同藥液在不同穴位注射. 選主穴2個,配穴1個,每穴注入0.5毫升藥液.穴位可輪用.注射時,進(jìn)針不可過深,以得氣為度,緩緩?fù)迫胨幰?每日或隔日1次,6~10次為一療程. (三)療效評價 共治380例,痊愈21例(5.5%),顯效189例(45.8%),有效162例(42.6%),無效8例(2.1%),有效率為97.9%[5,6]. 穴位激光照射 (一)取穴 主穴:子宮. 配穴:分3組.1,中極,氣海,關(guān)元,腎俞,血海,足三里,關(guān)元俞,三陰交;2,八髎;3,子宮,內(nèi)分泌,盆腔,卵巢(均為耳穴). (二)治法 主穴每次必取,如為附件炎,輸卵管不通等癥,加取第1組配穴,每次照射共4穴;如為盆腔內(nèi)腫塊,加第2組配穴.效不顯時,酌加第3組. 用氦氖激光治療儀,波長6328埃.主穴加第1組配穴,輸出功率為3~5毫瓦,子宮穴照射10分鐘,配穴每穴照5分鐘;主穴加第2組配穴,輸出功率為25毫瓦,每次共照射20分鐘.耳穴用導(dǎo)光纖維直接接觸皮膚,輸出功率為7毫瓦,光斑直徑4毫米,面積為12.56平方毫米.每次選2~3穴,每穴照射5分鐘.均為每日1次,15次為一療程. (三)療效評價 共治871例,其有效率在86.7~97.0%之間.其中758例中,以3~5毫瓦激光照射穴位點(diǎn)治療附件炎532例,輸卵管不通80例,炎性腫塊19例;25毫瓦氦氖激光照射穴區(qū)治療盆腔炎性腫塊127例,愈顯率為74.0%,有效19.7%,無效6.3%.758例中合并不孕癥405例,治療后妊娠的有179例,妊娠次數(shù)184次,妊娠率為45.4%[1~3]. 艾灸 (一)取穴 主穴:氣海,中極,歸來. 配穴:大腸俞,次髎. (二)治法 以主穴為主,效不顯時加配穴.每次取2~3穴.操作可用傳統(tǒng)法隔姜灸亦可用經(jīng)穴灸療儀灸照.傳統(tǒng)法為:取純艾做成直徑1.5厘米,高1.8厘米的艾炷,置于0.4厘米厚之鮮姜片上點(diǎn)燃,每穴灸3壯,每壯約需6~7分鐘.灸照法為:用經(jīng)穴灸療儀,灸頭固定在穴位上,穴上置0.2厘米厚之鮮姜片,每次灸照20分鐘,溫度以病人感到舒適為度.上述均為每日1次,10次為一療程,療程間隔3~5天.約需二~三療程. (三)療效評價 共治71例,痊愈35例(49.4%),顯效19例(26.8%),有效16例(22.4%),無效1例(1.4%),總有效率為98.6%.發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)法與灸照法療效無顯著差別.輕型療效較中,重型為佳.灸療后還可提高IgM含量[4]. 體針 (一)取穴 主穴:關(guān)元,水道,足三里,三陰交,歸來,蠡溝. 配穴:腰酸加腎俞,次Liao,委中;白帶多加地機(jī),陰陵泉;月經(jīng)不調(diào)加照海,行間;腹脹加帶脈,氣海;炎性腫塊加府舍. (二)治法 每次選主穴2~3穴,據(jù)癥酌加配穴.關(guān)元穴針感要求達(dá)到陰道,水道,歸來宜往附件部放散,手法要求提插輕勻,并結(jié)合小幅度捻轉(zhuǎn),重在激發(fā)得氣.以停針時,患者感到腹內(nèi)有一陣陣如發(fā)病時的腹痛感為佳.余穴得氣后,作平補(bǔ)平瀉手法.均留針15~20分鐘,腹部穴留針時可加用溫針.針刺時,不宜直接刺炎癥部位和包塊區(qū).月經(jīng)期暫不用溫針.每日或隔日1次,10次為一療程.療程間隔3~5天. (三)療效評價 共治67例,痊愈38例(56.7%),有效23例(34.3%),無效6例(9.0%),總有效率為91.0%[5]. 拔罐 (一)取穴 主穴:關(guān)元,腎俞,三陰交,第十七椎下. 配穴:氣海,腰眼,大椎,八髎. (二)治法 主穴為主,效欠佳時加取或改取配穴.每次選用2~3穴,先按摩穴位,待周圍絡(luò)脈顯露后,即用三棱針點(diǎn)刺,按癥情輕重而決定點(diǎn)刺數(shù)量及深淺,再以投火法或抽吸法拔罐5~10分鐘.出血量少則3~5毫升,多可達(dá)數(shù)十毫升. 并可先取罐具以閃火法吸拔,留罐15~20分鐘,再以三棱針(亦可用皮膚針)迅速點(diǎn)刺十?dāng)?shù)下,散刺輕刺,以微出血為準(zhǔn).接著艾條薰灸15分鐘. 上穴方法每日或隔日1次,穴位交替輪用,10次為一療程. (三)療效評價 以上法共治220例,結(jié)果痊愈148例,顯效22例,有效44例,無效6例,其總有效率為97.3%[8,9]. 穴位敷貼 (一)取穴 主穴:下腹痛:歸來,水道,腰痛:命門,腎俞,氣海俞,腰陽關(guān);腰骶痛:關(guān)元俞,膀胱俞,上髎,次髎,炎性包塊:阿是穴. 阿是穴位置:病灶處. (二)治法 敷藥制備:炮姜30克,草紅花24克,肉桂15克,白芥子,膽南星各18克,麻黃,生半夏,生附子各21克,紅娘子,紅芽大戟各3克.用香油5斤將上藥炸枯去渣,按每斤油加入樟丹240克,1.5斤油加麝香4克,藤黃面30克,攤成大膏藥每張重6克,小膏藥每張重3克,備用. 使用時將所選穴區(qū)洗凈拭干,把膏藥加溫烘烊后貼穴,除阿是穴用大膏藥,余均用小膏藥.夏季12小時換藥1次,冬季2日換藥1次.月經(jīng)期停用,12次為一療程. (三)療效評價 以本法共治301例,結(jié)果臨床痊愈81例,顯效130例,有效71例,無顏色19例,總有效率為93.7%[10]. 溫針 (一)取穴 主穴:關(guān)元,歸來,足三里. (二)治法 先讓患者排空小便,以1.5~2寸毫針刺入穴區(qū),得氣后,采用中等刺激1~2分鐘.然后在針柄上套一2~3cm長的艾段,點(diǎn)燃.為防燙傷,可在穴區(qū)方一紙墊,待艾段燃盡針冷后出針.每日一次,10次為一療程,療程間隔3天.一般要三個療程. (三)療效評價 共治60例,痊愈18例,顯效34例,有效6例,無效2例.總有效率為96.7%[11]. [1]黃寶英,等.氦氖激光照射穴位治療盆腔炎758例臨床觀察.針灸論文摘要選編(中國針灸學(xué)會),1987:83. [2]王連清,等.氦氖激光照射腧穴治療慢性盆腔炎60例近期療效觀察.中國針灸1983;3(1):40. [3]吳希靖,等.氦氖激光照射穴位治療慢性盆腔炎療分析.中國針灸1986;6(3):23. [4]張躍華,等.隔姜灸治療慢性盆腔炎71例療效分析.中國針灸1986;6(6):36. [5]焦國瑞.針灸臨床經(jīng)驗(yàn)輯要.北京:人民衛(wèi)生出版社,1981:201. [6]中醫(yī)研究院.針灸研究進(jìn)展.北京:人民衛(wèi)生出版社.1981:343. [7]同[5]:206. [8]崔景勝,等.刺絡(luò)拔罐法為主治療帶下病120例.陜西中醫(yī)1984;5(7):13. [9]李桂敏,等.刺絡(luò)拔罐綜合法治療慢性盆腔炎100例.國醫(yī)論壇1990;(1):28. [10]劉琨,等.消化膏穴位敷貼治療慢性盆腔炎301例.上海中醫(yī)藥雜志1987;(3):2. [11]王凡星,等.溫針灸治療慢性附件炎60例.中國針灸1997;17(6):378. (一) 氣滯血瘀. 行氣活血,化瘀止痛. 疏氣定痛湯. 制香附9克,川楝子9克,延胡索9克,五靈脂9克,當(dāng)歸9克,烏藥9克,枳殼4.5克,木香4.5克,沒藥3克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 《劉奉五婦科經(jīng)驗(yàn)》. (二) 下焦寒濕,氣血凝結(jié). 暖宮散寒,行氣活血. 暖宮定痛湯. 橘核9克,荔枝核9克,小茴香9克,葫蘆巴9克,延胡索9克,五靈指9克,制香附9克,烏藥9克. 水煎服,每日1劑,日服2次. 《劉奉五婦科經(jīng)驗(yàn)》. (三) 肝郁脾虛. 養(yǎng)血疏肝,健脾利濕. 當(dāng)歸芍藥散. 當(dāng)歸9克,芍藥18克,茯苓12克,白術(shù)12克,澤瀉12克,川芎9克. 上為散,每服6克,溫酒送下,每日3次. 《金匱要略》卷下. 慢性盆腔炎食療方 已婚白領(lǐng)女士朱某,夫婦同居3年未孕.平素白帶量多,色黃質(zhì)稠.腰腹疼痛,左側(cè)為甚.月經(jīng)期延后,且量少挾紫色血塊,面容憔悴,體倦乏力.經(jīng)婦科檢查,宮頸中度糜爛.B超檢查發(fā)現(xiàn):盆腔左側(cè)液暗區(qū),約3cm×4cm大.診斷為慢性盆腔炎.證屬脾虛濕熱,氣滯血瘀.經(jīng)中藥調(diào)治月余,癥狀消失,半年后已成功懷孕. 慢性盆腔炎是婦女常見病,多發(fā)病.多由急性盆腔炎治療不徹底,遷延而成.由于長期炎癥刺激,造成盆腔器官周圍組織增厚粘連,抗炎藥物不易有效,故病情頑固,反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致患者體質(zhì)日虛,恢復(fù)緩慢.本病屬中醫(yī)婦科的帶下病,啯瘕痛經(jīng)等范圍.認(rèn)為是久病正氣虧虛,邪毒滯留形成正虛邪實(shí)的病證.中醫(yī)采取全身與局部相結(jié)合的綜合治療,往往能收到較好的效果,達(dá)到縮短病程,防止宿疾復(fù)發(fā)的目的. 此病主要表現(xiàn)為下腹墜脹疼痛,腰骶酸痛,伴有白帶增多,月經(jīng)不調(diào),不孕,頭暈倦怠等.婦科檢查盆腔有炎癥病灶,或包塊壓痛,或輸卵管積液等.遇勞累或月經(jīng)前后加重.如患本病應(yīng)平素注意休息,禁止經(jīng)期房事,保持陰部衛(wèi)生.積極治療陰道炎,宮頸炎防致此病.患者要注重營養(yǎng),忌食辛辣刺激性食物,以防炎癥擴(kuò)散加重
2016-08-08 23:36
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
引起盆腔炎的病原體的種類繁多,有溶血性鏈球菌,厭氧鏈球菌,金黃色葡萄球菌及大腸桿菌等.盆腔炎大多是由于病原體經(jīng)生殖道或經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫面以及生殖器手術(shù)的創(chuàng)面侵入生殖器所致.致病菌可由肛門,外陰進(jìn)入陰道,沿粘膜上行.通過于宮頸,宮內(nèi)膜,沿輸卵管蔓延至卵巢,腹腔;也可經(jīng)血行播散至生殖器官;或經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延至盆腔;鄰近器官的感染,如闌尾炎,結(jié)腸憩室炎等可直接播散到輸卵管與子宮.盆腔炎有急性與慢性之分.急性盆腔炎者發(fā)病急,病情較重,患者皆有不同程度的發(fā)冷,發(fā)燒和小腹痛.有時泌尿道也可出現(xiàn)受激惹或壓迫癥狀,如尿痛,尿頻,排尿困難等癥.慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,慢性盆腔炎病情常較頑固,多形成輸卵管,卵巢粘連包塊,且.與周圍粘連,抗炎藥物不易進(jìn)入,因而,不容易徹底治愈.月經(jīng)血量增多,月經(jīng)過頻,經(jīng)期延長等月經(jīng)變化,常繼發(fā)不孕.急性盆腔炎的治療必須及時,徹底(用足藥量),且最好采用綜合治療.急性發(fā)作時,應(yīng)臥床休息,取半臥位(使炎癥局限于低位盆腔,減少蔓延的機(jī)會).為促進(jìn)炎癥局限在急性炎癥初期,局部宜冷敷,止痛,而后熱敷.以促進(jìn)炎癥吸收.慢性盆腔炎多采用中藥配合理療,TDP治療機(jī)外照射或針灸等方法.手術(shù)只限于慢性盆腔炎有明顯包塊,如輸卵管積水,或輸卵管卵巢腫塊不能排除腫瘤者,或伴有嚴(yán)重痛經(jīng),腹痛,月經(jīng)紊亂等癥狀者可行手術(shù)治療.手術(shù)范圍以獲得徹底治愈為原則,以免遺留病灶再度復(fù)發(fā),故40歲以上的患者,以切除全子宮及雙附件為宜,一般在術(shù)中,根據(jù)病變范圍,適當(dāng)保留卵巢組織,以維持患者術(shù)后雌激素水平.于手術(shù)前后均應(yīng)用抗生素治療,以預(yù)防炎癥擴(kuò)散.本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下”,“痛經(jīng)”,“徵瘕”等范圍,有時僅以腹痛為主要癥狀.其病因?yàn)槎拘案腥?熱伏胞中,影響氣血運(yùn)行,致使氣血瘀滯,沖任受損所致.臨床常見的證型有:
2016-08-08 23:43
1.熱毒型:證見高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)經(jīng)苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù).
2.濕熱型:證見低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù).
3.濕熱瘀滯型:證見小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù).
4.瘀血阻滯型:證見下脂持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點(diǎn),苔薄,脈沉弦或澀.
5.沖任虛寒型:證見小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì).一,可選用的西藥(一)急性盆腔炎1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物.
(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射.
(2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射.
(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射.
(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射.
(5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時1次.體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時1次.
2.給予充分營養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào).(二)慢性盆腔炎在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程.也可抗生素與潑尼松同時應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量.二,可選用的中成藥1.熱毒型:
(1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門給藥,一日1-2次.
(2)清開靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次.靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中.
(3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開水送服.
2.濕熱型:
(1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服.
(2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開水送服.
(3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開水調(diào)服.
(4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開水送服.
(5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開水送服.此劑每次4-6片,一日3次,溫開水送服.
(6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.
3.濕熱腹滯型:
(1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服.
(2)婦樂沖劑:每次128,一日2次,開水沖服.
(3)婦炎康復(fù)片:每次6片,一日3次,溫開水送服.
(4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開水沖服.
4.瘀血阻滯型:
(1)婦女痛經(jīng)丸:每次9g,一日2次,溫開水送服.
(2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.
(3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開水送服.
(4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開水送服.
(5)調(diào)經(jīng)益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開水送服.
(6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開水送服.
5.沖任虛寒型:
(1)十二溫經(jīng)丸:每次6-9g,一日2次,溫開水送服.
(2)溫經(jīng)丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服.
(3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開水送服.
(4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開水送服.
(5)調(diào)經(jīng)白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開水送服.
(6)調(diào)經(jīng)止帶丸:每次9g,一日3次,溫開水送服.
(7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開水送服.
(8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開水送服.
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織,盆腔腹膜的慢性炎癥.其主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,白帶增多,腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊. 現(xiàn)代用針灸治療慢性盆腔炎的報道,始于50年代后期,至60年代臨床資料逐漸增多,采用傳統(tǒng)刺灸法,觀察到不僅能使癥狀消除,亦可致包塊縮小.70年代起,穴位注射之法應(yīng)用廣泛,藥液多為胎盤組織液,當(dāng)歸注射液等,穴位埋植法也有一定效果.80年代以來,臨床工作者對穴位激光照射治療本病表現(xiàn)出濃度的興趣.認(rèn)為氦氖激光的微熱效應(yīng),電磁場效應(yīng)等綜合刺激作用經(jīng)能量的轉(zhuǎn)換,可溫通經(jīng)絡(luò),激發(fā)經(jīng)氣,從而達(dá)到促進(jìn)氣血運(yùn)行,溫運(yùn)痰濕,活血化瘀,行氣消瘕的治療目的.通過對接受本法治療的患者的白細(xì)胞,肝功能,卵巢功能等的觀察,發(fā)現(xiàn)無不良影響.因此本法既是無痛的,又是安全有效的.除穴位激光照射外,隔姜灸用得也較多.目前,各種療法的有效率在90%左右. 穴位注射 (一)取穴 主穴:維胞,中極,歸來,關(guān)元. 配穴:足三里,三陰交. (二)治法 藥液:胎盤組織液,當(dāng)歸注射液,維生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理鹽水.每次任取一種藥液注射,亦可用不同藥液在不同穴位注射. 選主穴2個,配穴1個,每穴注入0.5毫升藥液.穴位可輪用.注射時,進(jìn)針不可過深,以得氣為度,緩緩?fù)迫胨幰?每日或隔日1次,6~10次為一療程. (三)療效評價 共治380例,痊愈21例(5.5%),顯效189例(45.8%),有效162例(42.6%),無效8例(2.1%),有效率為97.9%[5,6]. 穴位激光照射 (一)取穴 主穴:子宮. 配穴:分3組.1,中極,氣海,關(guān)元,腎俞,血海,足三里,關(guān)元俞,三陰交;2,八髎;3,子宮,內(nèi)分泌,盆腔,卵巢(均為耳穴). (二)治法 主穴每次必取,如為附件炎,輸卵管不通等癥,加取第1組配穴,每次照射共4穴;如為盆腔內(nèi)腫塊,加第2組配穴.效不顯時,酌加第3組. 用氦氖激光治療儀,波長6328埃.主穴加第1組配穴,輸出功率為3~5毫瓦,子宮穴照射10分鐘,配穴每穴照5分鐘;主穴加第2組配穴,輸出功率為25毫瓦,每次共照射20分鐘.耳穴用導(dǎo)光纖維直接接觸皮膚,輸出功率為7毫瓦,光斑直徑4毫米,面積為12.56平方毫米.每次選2~3穴,每穴照射5分鐘.均為每日1次,15次為一療程. (三)療效評價 共治871例,其有效率在86.7~97.0%之間.其中758例中,以3~5毫瓦激光照射穴位點(diǎn)治療附件炎532例,輸卵管不通80例,炎性腫塊19例;25毫瓦氦氖激光照射穴區(qū)治療盆腔炎性腫塊127例,愈顯率為74.0%,有效19.7%,無效6.3%.758例中合并不孕癥405例,治療后妊娠的有179例,妊娠次數(shù)184次,妊娠率為45.4%[1~3]. 艾灸 (一)取穴 主穴:氣海,中極,歸來. 配穴:大腸俞,次髎. (二)治法 以主穴為主,效不顯時加配穴.每次取2~3穴.操作可用傳統(tǒng)法隔姜灸亦可用經(jīng)穴灸療儀灸照.傳統(tǒng)法為:取純艾做成直徑1.5厘米,高1.8厘米的艾炷,置于0.4厘米厚之鮮姜片上點(diǎn)燃,每穴灸3壯,每壯約需6~7分鐘.灸照法為:用經(jīng)穴灸療儀,灸頭固定在穴位上,穴上置0.2厘米厚之鮮姜片,每次灸照20分鐘,溫度以病人感到舒適為度.上述均為每日1次,10次為一療程,療程間隔3~5天.約需二~三療程. (三)療效評價 共治71例,痊愈35例(49.4%),顯效19例(26.8%),有效16例(22.4%),無效1例(1.4%),總有效率為98.6%.發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)法與灸照法療效無顯著差別.輕型療效較中,重型為佳.灸療后還可提高IgM含量[4].
2016-08-08 23:50
-
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織,盆腔腹膜的慢性炎癥.其主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,白帶增多,腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊.穴位注射 (一)取穴 主穴:維胞,中極,歸來,關(guān)元. 配穴:足三里,三陰交. (二)治法 藥液:胎盤組織液,當(dāng)歸注射液,維生素B1注射液100毫克/2毫升加5毫升生理鹽水.每次任取一種藥液注射,亦可用不同藥液在不同穴位注射. 選主穴2個,配穴1個,每穴注入0.5毫升藥液.穴位可輪用.注射時,進(jìn)針不可過深,以得氣為度,緩緩?fù)迫胨幰?每日或隔日1次,6~10次為一療程. (三)療效評價 共治380例,痊愈21例(5.5%),顯效189例(45.8%),有效162例(42.6%),無效8例(2.1%),有效率為97.9%[5,6]. 穴位激光照射 (一)取穴 主穴:子宮. 配穴:分3組.1,中極,氣海,關(guān)元,腎俞,血海,足三里,關(guān)元俞,三陰交;2,八髎;3,子宮,內(nèi)分泌,盆腔,卵巢(均為耳穴). (二)治法 主穴每次必取,如為附件炎,輸卵管不通等癥,加取第1組配穴,每次照射共4穴;如為盆腔內(nèi)腫塊,加第2組配穴.效不顯時,酌加第3組. 用氦氖激光治療儀,波長6328埃.主穴加第1組配穴,輸出功率為3~5毫瓦,子宮穴照射10分鐘,配穴每穴照5分鐘;主穴加第2組配穴,輸出功率為25毫瓦,每次共照射20分鐘.耳穴用導(dǎo)光纖維直接接觸皮膚,輸出功率為7毫瓦,光斑直徑4毫米,面積為12.56平方毫米.每次選2~3穴,每穴照射5分鐘.均為每日1次,15次為一療程.1.注意個人衛(wèi)生 加強(qiáng)經(jīng)期,產(chǎn)后,流產(chǎn)后的個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,避免受風(fēng)寒,不宜過度勞累. 2.多吃清淡的食物 飲食應(yīng)清淡食物為主.多食有營養(yǎng)的食物如:雞蛋,豆腐,赤豆,菠菜等.忌食生,冷和刺激性的食物. 3.經(jīng)期避免性生活 月經(jīng)期忌房事,以免感染.月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生,最好用消毒衛(wèi)生紙. 4.喝水 盆腔炎容易導(dǎo)致身體發(fā)熱,所以要注意多喝水以降低體溫. 5.避免不必要的婦科檢查 盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴(kuò)大感染,引起炎癥擴(kuò)散. 6.醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)守?zé)o菌操作 醫(yī)務(wù)人員在分娩,流產(chǎn)宮腔手術(shù)操作時應(yīng)嚴(yán)密消毒,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,以免發(fā)生感染而引發(fā)盆腔炎.為預(yù)防起見,手術(shù)后叮適當(dāng)服用抗生素預(yù)防感染.
2016-08-08 23:58
-
-
回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
醫(yī)生建議:你好,暫時對于盆腔炎有很多用藥方案。這個病用藥時間會相對很長,并且用藥的期間建議定期復(fù)查。癥狀好轉(zhuǎn)也要用一段時間固鞏治療。并配合良好飲食及生活習(xí)慣以預(yù)防復(fù)發(fā),才能孕育健康寶寶。目前建議你使用中成藥做氣血調(diào)理為主:婦炎康膠囊活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒。用于治療慢性盆腔炎、陰道炎、子宮肌瘤、宮頸炎、子宮附件炎、痛經(jīng)帶下、卵巢囊腫、外陰瘙癢及頑固性婦科炎癥,并具有滋潤陰道的保健功能。盆炎凈膠囊清熱利濕,和血通絡(luò),調(diào)經(jīng)止帶。用于濕熱下注,白帶過多,盆腔炎見以上證候者。氣血和膠囊疏肝理氣,活血止痛.用于婦女月經(jīng)過少,經(jīng)期后錯,行經(jīng)不暢,經(jīng)色黯紅有血塊,小腹或少腹疼痛,乳房脹痛,或伴有黃褐色斑等面部色素沉著。
2016-08-09 00:04
-
-
網(wǎng)友 匿名追問:2018-11-18 10:28
是兩種藥一起吃嗎,我是慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作
-
晉波醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2018-11-18 10:35
-
晉波 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
0 0 -
你好,可以一起服用的,在藥物治療的同時,要多喝水,不可以吃油膩、生冷的食物的懾入的。
-
追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是慢性盆腔炎? 慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差病程遷延所致,但亦可無急性盆腔炎癥病史,如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。真正的慢性盆腔炎除了結(jié)核性盆腔炎與盆腔放線菌瘸外,其他病原菌引起的盆腔慢性炎癥在病變組織中很少能培養(yǎng)出病原菌,也無真正意義上的炎癥,而是急性炎癥的后遺癥。慢性盆腔炎病情較頑固,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時,可有急性發(fā)作。病人大多有分娩、流產(chǎn)或陰道器械檢查和感染史。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣