老年糖尿病患者的用藥選擇需綜合考慮多種因素，如血糖水平、肝腎功能、并發癥情況、藥物副作用、患者依從性等。 1.血糖水平：若血糖輕度升高，可先嘗試二甲雙胍，它能減少肝糖輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。 2.肝腎功能：對于肝腎功能較差的患者，格列喹酮可能較為合適，其代謝產物基本不從腎臟排泄。 3.并發癥情況：合并心血管疾病時，可選用恩格列凈，有助于降低心血管不良事件風險。 4.藥物副作用：若患者對某些藥物副作用敏感，如低血糖反應，可考慮使用阿卡波糖，其低血糖風險相對較低。 5.患者依從性：對于難以按時服藥的患者，長效胰島素類似物如甘精胰島素，一天一次注射，可能更便于操作。 總之，老年糖尿病患者的用藥需個體化，建議在醫生的指導下選擇合適的藥物，并定期監測血糖，調整治療方案。

老人得了“糖尿病”，多大年紀，如果年紀在65以上，大多由于胰島功能退化引起，病情大多也較輕，此外，飲食控制是重點，適當減少每日主食（半飽狀態），適當多吃豆制品、蔬菜，適當運動。這些治療必須在醫生指導下進行，經常查驗血糖，了解血糖控制情況。

你好,若為肥胖者，可服二甲雙胍0.5，一日兩次或吡格列酮30mg，每天一次；非肥胖者可瑞格列奈0.5mg，一日三次或格列美脲2mg，每日一次。藥是不可以把糖尿病治療好的，只是控制而已，因為病因在脾臟，藥物是外力。祝你健康

醫生建議：你好，根據你描述的情況可以用鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊于單純飲食控制不滿意的非胰島素依賴型糖尿病人，尤其是肥胖者。本品不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次，一次二粒，晚餐時服用，根據血糖和尿糖調整用量，每日量大劑量不超過8粒。如果每日一次，每次8粒不能達到滿意的療效，可改為每日二次，每次4粒。飲食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油膩食物,用藥3天癥狀無緩解，應去醫院就診,祝你生活愉快.