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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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dzy1987,你好!首先祝你早日恢復健康!糖尿病目前尚無特效藥物。“是藥三分毒”,我來和你談談“糖尿病”的飲食治療:1)糖尿病飲食治療十大黃金準則1.控制每日攝入總熱量,達到或維持理想體重。2.平衡膳食。3.食物選擇多樣化,谷類是基礎。4.限制脂肪攝入量。5.適量選擇優質蛋白質。6.減少或禁忌單糖及雙糖食物。7.高膳食纖維膳食。8.減少食鹽攝入。9.堅持少量多餐、定時、定量、定餐。10.多飲水,限制飲酒。2)糖尿病患者應怎樣吃水果?有的糖尿病人說:"連水果都不讓吃,活著還有什么意思"。實際上水果口感好,還能補充維生素等營養。所以關鍵是應如何吃。必須肯定,水果中含糖,所以必須是糖尿病人血糖控制良好后才能吃水果,而含葡萄糖較多的葡萄、香蕉、荔枝、棗、紅果等不要吃,可以吃梨、桃、草莓、柚子等,每天吃1-2個水果還可以,可吃西瓜。水果可作為加餐吃或餐前吃。如果能在吃水果前及吃水果后兩小時測血糖或尿糖,對了解自己能不能吃此種水果,吃的是不是過量很有幫助。3)糖尿病人的進食方法宜少食多餐,一日不少于三餐,有條件上下午安排間食及睡前進食,即保證吸收,又減輕對胰島負擔。 早餐量要少,上午肝糖原分解旺盛,易發生早餐后高血糖。 如一日三餐比可為1/5、2/5、2/5。 進餐時間要規律。 少吃零食。 嚴格執行,長期堅持。4)糖尿病飲食療法處方1.保證各種營養素的平衡和代謝需要、既要使糖尿病人獲得正常人的生活待遇、又要保持正常標準體重、維持健康和正常工作。2.根據患者的肥胖程度及勞動強度確定總熱量,對肥胖和超體重者以低熱量飲食(1000--1400千卡/日)為宜、消瘦者的每日總熱量應適當增加、以保持正常營養。3.飲食結構的合理搭配:在確定總熱量后,對三大營養成分--碳水化合、蛋白質、脂肪及維生素進行合理搭配。①選擇復合碳水化合物及含可溶性物纖維素的碳水化合物如;豆類、小麥、大米、根莖類及硬果類。②提倡高纖維素食物如:谷物類、豆類、海澡類、綠色蔬菜、南瓜等。③選擇富含必須氨基酸或質量較高的動物蛋白質如:瘦肉、魚類、蛋、無度雞肉、牛奶等,其中脂肪的攝入應以不飽和脂肪酸為宜,食鹽攝入量控制在10克/日。總之,糖尿病病人的飲食必須注意營養平衡,飲食結構多樣化,以植物性食品為主,適當限制蛋白質,嚴格限制脂肪,煙、酒及含糖飲料。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-22 17:19
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:你好!建議你食用消渴丸,這藥可滋腎養陰,益氣生津。用于氣陰兩虛型消渴病(2型糖尿病),癥見:口渴喜飲、多尿、多食易饑、消瘦、體倦乏力、氣短懶言等。肝、腎功能不全者,對磺胺類藥物過敏者,白細胞減少者禁用。本品服用量應根據病情從每次5丸起逐漸遞增。每次服用量不超過10丸,每日不超過30丸;至療效滿意時,可逐漸減少每次服用量或減少服用次數至每日2次的維持劑量。每日服用2次時,應在早餐及午餐前各服用1次,晚餐前盡量不服用。請在醫生指導下,進行服量控制。祝你早日康復!
2024-10-22 17:19
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好:糖尿病是一種常見的內分泌代謝疾病。基本病理生理改變是由于胰島素絕對或相對不足而引起的糖、脂肪、蛋白質和繼發的維生素、水、電解質代射紊亂。早期無癥狀,發展到癥狀期,臨床上可以出現多尿、多飲、多食、疲乏、消瘦等癥群。嚴重時發生酮癥酸中毒或高滲昏迷。在病程中常并發心臟、血管、腎、眼、神經系統疾病及感染,是危害人體健康較嚴重的、最常見的一種內分泌代謝疾病。臨床表現,典型癥狀,可概括為“三多一少”,即多尿、多飲、多食、體重減輕。此病不但見于少年、青年和中年.更多見于老年。應早期發現,及時防治。家庭護理要點:1.發現“三多一少”癥狀時,應及時到醫院就醫,明確診斷。已確定為糖尿病時,需住院治療者,即住院治療,以免延誤病情。老年人癥狀常不明顯,應定期檢查尿糖、血糖(半年或一年檢查一次)。2.調整生活規律。糖尿病屬慢性病,生活規律非常重要,在身體情況允許的情況下,按時起居,有利于糖代謝。每周按時測量體重,作為計算飲食和觀察療效的依據。3.合理飲食調配。少進糖食、根莖類蔬菜如:土豆、白薯、山藥。要適當限制水果。應增進粗纖維的食物如:糙米、玉米、豆類、綠葉蔬菜、白菜、綠豆芽、黃瓜、芹菜、西紅柿等。多食用精蛋白如:瘦肉、蛋、奶、魚類。選用植物油,少進動物內臟類食物等。一天中進食次數和主食量,可根據病情、活動量和用降糖藥物情況來調整。主食控制:休息者一日200—250克;輕勞動者為250—300克;中等體力勞動者為300—400克。可多吃蔬菜如:冬瓜、黃瓜、西紅柿、空心菜、小白菜等。病情輕者,每日3餐,主食分配量為1:2:2的比例。病情重者,每日主食分為4—6次進餐。若用胰島素治療時,可在兩餐之間及睡前加餐。加餐量從三餐主食中減下1/3量。加餐可吃面包、雞蛋、豆腐干、花生米等,以防止發生低血糖。4.堅持適當的活動。適當規律的活動是治療糖尿病的一種重要手段,可采取多種活動方式,如散步,做健美操,打太極拳,跳老年迪斯科舞、打乒乓球、游泳、跑步。可根據自己的身體情況相愛好,選擇活動方式。要持之以恒。活動時間選餐后1一1.5小時開始,是降血糖的最佳時間。老年肥胖病人早起床后可輕度活動。注射胰島素的老年人,應避開高峰時間進行活動,以免發生低血糖。5.保護皮膚。首先要注意個人衛生,一般情況下每周要洗澡,換衣褲l一2次。保持皮膚清潔,尤其是要保持外陰部清潔。每天清洗會陰部,防止發生泌尿系感染。要特別注意保護雙腳。避免穿緊襪子和硬底鞋,以免發生足部潰瘍進而發展成壞疽。保護方法如下。(1)每日檢查足部皮膚顏色,有無水疤、破損,發現異常及時處理。(2)用溫水洗腳,(切忌過熱)。擦干做足部按摩,以促進血液循環。不要用頻譜儀做足部治療,以免燙傷。(3)保持鞋襪清潔,大小合適,寬松柔軟為宜,切勿穿硬底鞋及涼鞋。(4)修剪指(趾)甲切忌太短,自己不要修剪雞眼與胼服,以免造成感染。6.密切觀察有無感染,食欲減退、惡心、嘔吐、嗜睡,呼吸加快、加深、呼氣呈爛蘋果味、脫水、酮癥酸中毒表現。若出現上述癥狀應及時送醫院就診。用胰島素治療時,要注意有無出汗、手抖、心慌。嚴重時有抽搐,昏迷等低血糖癥狀及無力、軟癱等低血鉀等癥狀。要注意高滲性非酮癥中毒,輸入低滲溶液速度不宜過快。有冠心病的老年人,輸液前測中心靜脈壓,防止血溶量增高而誘發心衰。注意血壓、脈搏、呼吸、意識、瞳孔及尿量的變化。高滲性昏迷治療過程中應密切觀察有無腦水腫的早期癥狀,如頭痛、惡心、嘔吐等。7.用藥反應觀察,是糖尿病治療中護理的重點內容。(1)餐前半小時口服降糖藥,按時進餐。注意發生低血糖和出現胃腸道癥狀,如:惡心、嘔吐、腹瀉。少數病人有皮疹、發熱等過敏反應。若系肝、腎功能差,過敏者應慎用。(2)餐前半小時注射胰島素劑量要準確。用藥后按規定時間進餐,防止發生低血糖。注射部位要經常更換,防止發生皮下硬結及局部皮膚、肌肉萎縮或感染。8.病人應主動配合治療與護理。(1)病人要掌握糖尿病一般知識。(2)注意誘發因素如:精神緊張、勞累、感染、肥胖等。尤其是遵守合理的飲食、運動及用藥規定。掌握規律,做到自覺的配合治療。(3)運動時,帶面包和水果糖,防止發生低血糖。夜間也易發生低血糖,因此也應準備面包和水果糖等。(4)定期復查血糖、尿糖,一般每月查血糖1次,穩定后可3個月查一次。發現有改變,及時到醫院就診。(5)隨身帶聯絡卡。卡上注明姓名、地址、單位、電話號碼、患有疾病、目前治療用藥、合同醫院、負責醫生,以備急救用,做為搶救依據及出現意外時聯系。9.自測血糖、尿糖法。(1)測試血糖法用微量血糖儀,取耳垂或手指一滴血,滴在特定位置,即可在儀器上顯示出血糖結果。但要特別注意消毒,防止局部感染。(2)測試尿糖法備用物品:班氏試劑、試管架、試管夾、玻璃試管、滴管、酒精燈、火柴。留尿方法:每次餐前觀察尿糖。留尿時間:夜餐后至次日早餐前,早餐后至午餐前,午餐后至晚餐前各段的混合尿液。可按每次尿量比例取少許置瓶內,作為尿糖試驗用。余尿棄掉。尿糖試驗操作方法:取班氏試劑20毫升加熱煮沸,若不變色加入尿液2滴,再煮沸1—2分鐘,冷卻后觀察尿液顏色的變化。若尿液仍呈蘭色為陰性(一);若為綠色無沉淀是微量(土);若呈黃色綠色且渾濁為(十);若呈黃色為(十十);若呈桔紅色則是(十十十);呈磚紅色為(十十十十)。(3)尿糖試紙法將尿糖試紙,放入尿液后即取出比色,根據試紙色定性,并記時間。用后將試紙瓶蓋蓋緊,放在陰涼干燥處保存,以防試紙變色影響試驗效果,并注意檢查是否過期。24小時尿糖定量測定法:將收集的4段尿標本,根據每段尿量多少,按比例依次用滴管從4段尿液中采集尿液,混勻送檢10m1即可反應出一天24小時尿糖定量,可粗略估計l天的血糖情況。
2024-10-23 00:10
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