痛經(jīng)作者：陳鳳林痛經(jīng)概述：凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)中期出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、腹脹伴隨腰酸或其他不適，嚴(yán)重的影響生活和工作的稱痛經(jīng)。它不是獨(dú)立的疾病，是很多種疾病的臨床表現(xiàn)，所以沒有包治痛經(jīng)的藥物和技術(shù)，必須確診后因病施治。及早找到原因，及早治療甚是重要，免得小病發(fā)展成大病。痛經(jīng)分類：傳統(tǒng)上按照出現(xiàn)時(shí)間分為原發(fā)痛經(jīng)和繼發(fā)痛經(jīng)兩類，臨床意義不大；現(xiàn)在我們按器質(zhì)性痛經(jīng)和功能性痛經(jīng)進(jìn)行闡述。一、器質(zhì)性痛經(jīng)由于解剖病理性改變導(dǎo)致的疾病叫器質(zhì)性疾病，器質(zhì)性痛經(jīng)就是解剖病理性改變引起的痛經(jīng)，下面我們按照臨床發(fā)病率來分別闡述：1、子宮腺肌癥（或稱肌腺癥）、子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)特點(diǎn)：子宮腺肌癥（或稱肌腺癥）、子宮內(nèi)膜異位癥最為常見。痛經(jīng)特點(diǎn)是：繼發(fā)痛經(jīng)，見紅（出血期）加重，漸進(jìn)性加重。疼痛程度依據(jù)病變部位有一定差別，子宮腺肌癥最重，有些人痛的死去活來，甚至是用度冷丁等強(qiáng)止痛藥都沒效果；單純巧克力囊腫（內(nèi)膜異位的一種）痛經(jīng)較輕。多伴隨深部性交痛，月經(jīng)量過多，不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)等。診斷：根據(jù)痛經(jīng)特點(diǎn)，結(jié)合陰道四維彩超可以輕易確診腺肌癥和巧克力囊腫；盆腔子宮內(nèi)膜異位癥婦科檢查有時(shí)可以觸及到后穹隆結(jié)節(jié)，有的也不能。確診主要依靠腹腔鏡。在沒有腹腔鏡以前，術(shù)前盆腔子宮內(nèi)膜異位癥確診率很低。腺肌癥B超圖像腺肌癥腹腔鏡圖像治療：腹腔鏡是金標(biāo)準(zhǔn)，通過腹腔鏡減滅盆腔和卵巢異位病灶，切除腺肌癥病灶。嚴(yán)重疾病可以多次腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡視野大，兼診斷和治療于一身。2、子宮曲度過大子宮屈度是子宮體與子宮頸之間的夾角，正常大于90度，利于經(jīng)血和分娩。子宮曲度過大是指子宮前屈或后屈角度小于90度，經(jīng)血流出受阻，導(dǎo)致的阻塞性痛經(jīng)，特點(diǎn)是月經(jīng)前一兩天重，經(jīng)量增多時(shí)，疼痛減輕或緩解。診斷：原發(fā)痛經(jīng)；動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影發(fā)現(xiàn)子宮屈度過大，能夠排除內(nèi)異癥和其他器質(zhì)性疾病。多伴隨不孕，不及時(shí)治療可以轉(zhuǎn)化成肌腺癥。治療：宮腔鏡下部分曲面部分切除術(shù)，給經(jīng)血造個(gè)引流通道，效果很好。3、宮腔粘連多次人流刮宮或者宮內(nèi)感染，導(dǎo)致宮腔粘連。特點(diǎn)是繼發(fā)痛經(jīng)，以月經(jīng)后期為重。伴隨經(jīng)期縮短經(jīng)量減少。診斷：根據(jù)病史，四維彩超和動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影容易明確診斷。治療：宮腔鏡粘連松解后放上生物防粘膜即可。4、其他病變?nèi)缗枨徽尺B、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、宮腔粘連，宮頸狹窄、子宮畸形、盆腔充血綜合癥，宮內(nèi)節(jié)育器、外女膜閉鎖、陰道橫膈等引起的痛經(jīng)要根據(jù)病情采取不同的治療。診斷和治療依據(jù)疾病不同而不同。如子宮畸形主要是宮腹腔鏡聯(lián)合矯形；處女膜閉鎖需要手術(shù)切開；息肉和肌瘤需要宮腔鏡切除等。二、功能性痛經(jīng)子宮收縮異常。疼痛與子宮肌肉活動(dòng)增強(qiáng)所導(dǎo)致的子宮張力強(qiáng)和過度痙攣性收縮有關(guān)，收縮頻率增加，且變?yōu)椴粎f(xié)調(diào)或無節(jié)律性的收縮。由于子宮異常收縮增加，使子宮血流量減少，造成子宮缺血導(dǎo)致痛經(jīng)發(fā)生。造成子宮過度收縮的原因有：前列腺素、白三烯、血管加壓素、催產(chǎn)素等。痛經(jīng)特點(diǎn)：功能性痛經(jīng)常發(fā)生在年輕女性，初潮后數(shù)月（6-12天內(nèi)）開始。常在月經(jīng)即將來潮前或來潮后開始出現(xiàn)，并持續(xù)在月經(jīng)期的前48-72小時(shí)，疼痛常呈痙攣性，有時(shí)重有時(shí)輕，臥床休息和熱敷可能奏效。疼痛集中在下腹正中，有時(shí)也伴腰痛或放射至股內(nèi)側(cè)?？梢耘懦髻|(zhì)性病變。診斷：診斷原發(fā)性痛經(jīng)，重要是排除盆腔器質(zhì)性病變的存在。采取完整病史，婦科檢查，必要時(shí)結(jié)合B超、腹腔鏡、宮腔鏡、子宮輸卵管碘油造影，除外器質(zhì)性病變。治療：1、一般治療：進(jìn)行必要的解釋工作：幫助病人打消顧慮，樹立信心。痛經(jīng)時(shí)可臥床休息或熱敷下腹部。注意經(jīng)期衛(wèi)生?？煞靡话惴翘禺愋灾雇此?。如酚必得等。2、口服避孕藥：適用于需要避孕措施痛經(jīng)病人。避孕藥可抑制內(nèi)膜生長，降低血中前列腺素、血管加壓素及催產(chǎn)素水平，抑制子宮活動(dòng)。3、前列腺素合成酶抑制劑。如芳基噠嗪酮，一般月經(jīng)來潮，疼痛開始服藥2-3天，（有效率60-90%）4、鈣離子通道阻滯劑：可明顯抑制催產(chǎn)素引起的子宮收縮。于經(jīng)前預(yù)防先服用心痛定5-10mg一日3次，服用3-7天，或疼痛時(shí)10mg,舌下含服，多數(shù)取得良好效果。5、安太療法：對于嚴(yán)重的功能性痛經(jīng)可以采取，腹腔鏡下骶前神經(jīng)節(jié)切除術(shù)，同時(shí)了解有無器質(zhì)疾病存在，效果確切。

原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，多在初潮后 1 至 2 年內(nèi)發(fā)病。治療方法包括一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療、心理治療、飲食調(diào)整等。 1.一般治療：經(jīng)期注意保暖，避免受寒及經(jīng)期感冒。保持精神愉快，消除對月經(jīng)的緊張、恐懼心理。保證充足的睡眠和休息。 2.藥物治療：可以使用前列腺素合成酶抑制劑，如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等；也可使用口服避孕藥，通過抑制排卵減少前列腺素合成，緩解痛經(jīng)癥狀；還可使用解痙藥，如山莨菪堿等。 3.中醫(yī)治療：包括中藥調(diào)理、針灸、艾灸等。中藥需根據(jù)個(gè)體情況辨證論治，如氣血瘀滯可用少腹逐瘀湯。 4.心理治療：對于精神緊張、焦慮導(dǎo)致的痛經(jīng)，心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練有一定幫助。 5.飲食調(diào)整：經(jīng)期避免食用生冷、辛辣食物，多吃溫?zé)帷⒁紫氖澄铮鐭釡?、熱粥等?原發(fā)性痛經(jīng)的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方式。同時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)劇巴唇?jīng)”的問題。痛經(jīng)指婦女在經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚則劇痛昏厥者。本病的發(fā)生有情志所傷，起居不慎或久淫為害等不同病因，并與素體及經(jīng)期，經(jīng)期前后特殊的生理環(huán)境有關(guān)。此外，亦有因子宮發(fā)育不良或畸形，或子宮位置過度不正而發(fā)生痛經(jīng)的。以下給你介紹幾則成功治愈“痛經(jīng)(來經(jīng)時(shí)腹痛)”的秘方：1）用干絲瓜筋25克/次。燒湯1碗服用，1日2次，7天痊愈。2）取生姜10克(切片)，山楂15克。開水沖泡15分鐘后，加入紅糖15克，當(dāng)茶溫服，每日1劑。3）用月季花10克，紅茶1.5克，赤砂糖25克。凡月經(jīng)前1--2日或經(jīng)期微有小腹脹滿隱痛、經(jīng)量較少者，可在月經(jīng)來潮前3--4天取本茶劑，以沸水沖泡代茶飲服，連續(xù)服用1周左右。4）取當(dāng)歸6克，川芎2克。沸水沖泡20分鐘后代茶飲。當(dāng)歸補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，川芎活血止痛，故可治血虛痛經(jīng)。5）用益母草30--60克，延明索20克，雞蛋2個(gè)。加水同煮，雞蛋熟后去殼再煮片刻，去藥渣，吃蛋飲湯。經(jīng)前，每天一次，連服5--7次。6）取生姜15克，紅糖30克。水煎服。每日1劑。能溫中散寒，活血化淤。用治寒濕凝滯型痛經(jīng)。愛心提示：以上介紹用方，請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化，辨證選擇使用。以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

你好，建議用以下方法治療：　?。ㄒ唬┮话阒委煟哼M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。平日注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，適當(dāng)營養(yǎng)及充足睡眠。加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累和防止受寒。（二）抑制排卵：如病人愿意控制生育，則口服避孕片（復(fù)方炔諾酮片或復(fù)方甲地孕酮片）為治療原發(fā)性痛經(jīng)的首選藥物?！　。ㄈ┣傲邢偎睾铣梢种苿?、芬必得該類藥物能抑制前列腺素合成，使子宮張力和收縮性下降，達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。2、消炎痛也行　　?。ㄋ模│?受體興奮劑：舒喘靈2.4mg每天三次?！　≡趧×姨弁磿r(shí)宜用注射法：舒喘靈0.1～0.3mg，靜注或間羥舒喘寧0.25～0.5mg，皮下注射，4～8小時(shí)1次。　　

我知道怎么治痛經(jīng)，用痛經(jīng)貼就可以月月安的用的人挺多的