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回答1
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何慧儀 主任醫師
廣州市第一人民醫院
三級甲等
婦產科
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你好,如果你已經確診是霉菌性陰道炎,它的治療一般分藥物治療和物理治療,藥物治療包括局部用藥,如達克寧栓克霉唑栓等塞入陰道,全身用藥如氟康唑口服,如果外陰有瘙癢的,可以外涂克霉唑軟膏,同時性伴侶可以一起治療避免交叉感染,如果有糖尿病的,一定要進行及時的治療,應用廣譜抗生素的要停用廣譜抗生素,一般進行治療三個療程,就是每次月經干凈后進行治療,這樣會治療的比較徹底,復發的幾率比較小,同時要注意外陰的衛生,勤換內褲,內褲最好用開水燙洗,放在太陽底下暴曬,同時注意不要吃辛辣刺激性的食物和牛羊肉海產品等,不要喝酒,濃茶,咖啡飲料等,治療期間不要有性生活。
2019-11-21 17:52
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你的表現為霉菌性陰道炎.引起霉菌性陰道炎反復發作的原因可以有以下幾方面:
2016-05-20 11:58
首先,發生霉菌性陰道炎后用藥不認真,不能徹底治療,是導致疾病反復發作的重要原因.霉菌性陰道炎患者經過治療,仍需要在每次月經干凈后去醫院復查婦科檢查及陰道分泌物化驗,連續3次.如果此期間有1次又發現念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復發或再感染,需要繼續治療.
第二,夫妻雙方未同時接受治療:女性患霉菌性陰道炎后,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發生龜頭包皮炎.如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復出現.
第三,治療期間未按規定換洗消毒內褲,毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因.
第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎,例如平時衛生習慣不良,大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復引發霉菌性陰道炎.因此,治療霉菌性陰道炎時應該同時口服用藥,以消滅腸道念珠菌.而且,患者要改變不良衛生習慣.
第五,經?;蜷L期使用抗生素,反復破壞陰道菌群間的制約關系,使念珠菌生長旺盛.對這類病人應該在服用抗生素的同時或治療后給予抗霉菌藥物進行預防.
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎,主要是由于念珠菌的感染。表現為白帶增多,外陰、陰道瘙癢、灼燒感,小便疼痛,外陰周圍常發紅、水腫,表皮變化多種多樣;可發生很淺的水皰丘疹;亦可形成濕疹狀糜爛;個別可引起微小的白色膿皰,嚴重時發生潰瘍。治療主要從以下方面著手:
2016-05-20 12:04
1、改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境。
2、投與殺菌劑:
(1)制霉菌素陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。
(2)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
(3)口服酮康唑400mg,每日2次,共5天。因為口服用藥局部血藥濃度難以保證,且有一定的副作用,還是建議局部用藥。
3、對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一。
另外治療期間保持外陰清潔,禁止性交。一定要對生活用品進行同步“治療”。患者的毛巾和內褲上也會染有病原體,如果不將它們進行同步治療,治療成果就會前功盡棄。因此,對毛巾和內褲要進行充分消毒:煮沸15分鐘,并要放在陽光下曬干,平常也應放在通風、干燥的地方。堅持每日換內褲,而且最好穿寬松的棉質褲衩,以保持陰道透氣、干燥。霉菌性陰道炎是一種通過性生活傳播的疾病。因此不能完全杜絕發病只能說生活習慣上注意。
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起.該菌平時寄生于陰道內,當陰道內糖分增多,酸性增強時,細菌迅速繁殖引起炎癥,如長期應用抗生素,改變了陰道內微生物之間的相互抑制關系,亦可使該菌大量繁殖而引起感染.治療:洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液.近年應用制霉菌素效果顯著.用法:10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏.治療后為了促進陰道上皮再生,可應用少量雌激素(已烯雌酸.復發病例應考慮消化道帶菌,可同時加服制霉菌素.目前尚未發現對制霉菌素抗藥的白色念珠菌.復發者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴格執行禁欲;或男性未予治療.此外,近年應用殺霉菌劑如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,必須“夫婦”或男女雙方同治.男方若有念珠菌性龜頭炎,可開給他3%碳酸氫鈉溶液及3%克霉唑軟膏,每晚睡前以3%碳酸氫鈉清洗龜頭,待干,然后涂克霉唑軟膏,每晚一次,共10天.如外面找不到病灶,可給予氟康唑0.15克,頓服,一次即可,以清除生殖器內部的潛藏霉菌.此藥對肝酶有影響,故肝功能不正常者應慎用.
2016-05-20 12:12
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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如果有性生活史,可以考慮綜合外洗配合栓劑治療,如果沒有,則需要考慮中藥內服,配合中藥清洗外陰解決.對于霉菌性陰道炎的徹底解決(對于有性生活史的患者),需要注意三點:1夫婦同治,2按照療程治療,3很好預防.霉菌性陰道炎治療:因為霉菌喜歡弱酸性環境,所以我們用弱堿性的洗液沖洗陰道(各種正規廠家生產的堿性洗液都可以),一般最常用最實惠有效的莫過于5%碳酸氫鈉溶液(自用碳酸氫鈉粉末可以配置),用專用陰道沖洗器沖洗徹底陰道,反復沖洗10分鐘左右,將病理性白帶徹底沖洗干凈,然后陰道納入一粒達克寧栓,再在外陰均勻涂抹克霉唑軟膏或者達克寧軟膏.外用軟膏每天兩次,其余治療每天一次,連續治療7~14天.這樣絕大多數此類患者就可以治療痊愈了.對于復發病例,必要時可以按照這種療法,連續治療三個月,多數可以徹底治療痊愈.預防:內衣褲禁止與鞋墊襪子同時洗滌,最好內衣單獨用一個洗衣容器,內衣褲洗好以后最好在太陽下曝曬;衛生巾最好選用信得過的大品牌,防止消毒不佳成為致病源;夫妻最好同時治療,以免因同房反復互相傳染,造成疾病纏綿不愈.治療期間禁止同房.
2016-05-20 12:19
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