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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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細菌性陰道炎是陰道內正常菌群失調所致的混合感染,常見癥狀有陰道分泌物增多、異味等。防治方法包括注意個人衛生、合理用藥、增強免疫力等。 1.病因:陰道內乳桿菌減少,加德納菌及其他厭氧菌增多,導致菌群失衡。 2.癥狀:陰道分泌物增多,呈灰白色、稀薄狀,有魚腥臭味,伴有外陰瘙癢或燒灼感。 3.檢查:通過白帶常規檢查,可見線索細胞、pH 值升高、胺試驗陽性等。 4.治療:口服甲硝唑、克林霉素等藥物,外用甲硝唑栓劑。治療期間避免性生活。 5.預防:保持外陰清潔,勤換內褲,避免過度沖洗陰道,均衡飲食,增強體質。 6.注意事項:遵醫囑用藥,定期復查,治療期間的內衣褲需消毒處理。 細菌性陰道炎可防可治,患者不必過于擔憂,發現癥狀應及時就醫,遵循醫生建議進行治療和預防。
2024-10-10 20:38
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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西醫治療 1、內服藥療法 a、滅滴靈:目前較一致認為有可靠療效。用法為每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如劑量大或為避免胃腸道反應,可加用維生素B6,療程為7~10日。 b、甲帕霉素(克霉靈):每次2片,每日2次,共用3日。 c、甲砜霉素(喜霉素):對多種革蘭氏陽性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,故也可選用。用法為每次10片頓服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。 此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素。但不主張長期大量應用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調。也有主張對無癥狀者不必治療的。 2、局部療法 可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性。尚可用奧琳斯水晶蛋白凝露用于陰道內,每晚1支,15天為一療程。 3、合并癥治療 有其它病原體檢出者,須針對其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素。有生殖道或其它系統合并選藥時,須注意全身情況用藥,可同時應用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統不良反應。 4、性伴侶治療 有主張男性性伴侶同時有一療程藥物,也有報道此治療并不能阻止女性患者再復發。中醫治療 1、濕熱下注: 帶下量多,色黃,質稠,臭穢,陰中潮紅、灼熱、腫痛,尿赤口干,舌紅、苔黃膩,脈滑數。 治法:清熱利濕止帶 方藥:豬苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,澤瀉、黃柏、梔子、白果、車前子(包)各10克,生甘草6克。 中成藥:龍膽瀉肝丸 2、濕濁下注: 帶下量多,色白,質黏,有腥味,陰中下墜腫脹,腹脹納呆,便溏,舌質淡、苔白膩,脈濡。 治法:健脾利濕止帶 方藥:黨參、蒼術、白術、茯苓、山藥、生苡仁各15克,陳皮、欠實各10克 中成藥:白帶丸 3、肝郁脾虛: 帶下量多,色黃白,質稠,或腥臭,陰中灼熱墜脹,心煩口苦,體倦乏力,納差便溏,舌質紅、苔薄膩,脈弦細。 治法:疏肝清熱,健脾利濕。 方藥:丹皮、白芍、白術、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、梔子、澤瀉、黑芥穗、車前子(包)各Io克,生甘草6克。 中成藥:加味道遙丸 4、外泊法: A.外陰熏洗:蒼術、生苡仁、苦參各15克,黃柏10克,布包水煎加分鐘,熏洗外陰,每日2次。 B.陰道納藥:夢巢軟膠囊1枚,每晚1次納陰道穹窿出,12次為一療程。
2024-10-10 20:38
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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西醫治療 1、內服藥療法 a、滅滴靈:目前較一致認為有可靠療效。用法為每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如劑量大或為避免胃腸道反應,可加用維生素B6,療程為7~10日。 b、甲帕霉素(克霉靈):每次2片,每日2次,共用3日。 c、甲砜霉素(喜霉素):對多種革蘭氏陽性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,故也可選用。用法為每次10片頓服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。 此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素。但不主張長期大量應用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調。也有主張對無癥狀者不必治療的。 2、局部療法 可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性。尚可用奧琳斯水晶蛋白凝露用于陰道內,每晚1支,15天為一療程。 3、合并癥治療 有其它病原體檢出者,須針對其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素。有生殖道或其它系統合并選藥時,須注意全身情況用藥,可同時應用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統不良反應。 4、性伴侶治療 有主張男性性伴侶同時有一療程藥物,也有報道此治療并不能阻止女性患者再復發。中醫治療 1、濕熱下注: 帶下量多,色黃,質稠,臭穢,陰中潮紅、灼熱、腫痛,尿赤口干,舌紅、苔黃膩,脈滑數。 治法:清熱利濕止帶 方藥:豬苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,澤瀉、黃柏、梔子、白果、車前子(包)各10克,生甘草6克。 中成藥:龍膽瀉肝丸 2、濕濁下注: 帶下量多,色白,質黏,有腥味,陰中下墜腫脹,腹脹納呆,便溏,舌質淡、苔白膩,脈濡。 治法:健脾利濕止帶 方藥:黨參、蒼術、白術、茯苓、山藥、生苡仁各15克,陳皮、欠實各10克 中成藥:白帶丸 3、肝郁脾虛: 帶下量多,色黃白,質稠,或腥臭,陰中灼熱墜脹,心煩口苦,體倦乏力,納差便溏,舌質紅、苔薄膩,脈弦細。 治法:疏肝清熱,健脾利濕。 方藥:丹皮、白芍、白術、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、梔子、澤瀉、黑芥穗、車前子(包)各Io克,生甘草6克。 中成藥:加味道遙丸 4、外泊法: A.外陰熏洗:蒼術、生苡仁、苦參各15克,黃柏10克,布包水煎加分鐘,熏洗外陰,每日2次。 B.陰道納藥:夢巢軟膠囊1枚,每晚1次納陰道穹窿出,12次為一療程。
2024-10-10 20:38
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好:建議您尊醫囑進行治療。細菌性陰道炎治療:一、滅滴靈(甲哨唑) 用法:每次口服0。2-0。4g,每天2-3次,連服7天,亦可靜脈滴注。 二、氨芐青霉素 用法:每次口0。5g。每天三次,亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注。 局部治療 一、經常清洗,保持局部清潔。 二、可定期用3%硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀。 三、用潔霉素液沖洗也有一定的效果。 四、用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內沖洗,每日或隔日一次。 注意事項: 對性伴侶不論其有無癥狀應進行適當的處理。 細菌性陰道病有可能和其它性病同時存在,應進行有關檢查及相應處理。患細菌性陰道炎后應注意:(1)注意個人衛生和性衛生,尤其是在經期、產褥期切忌性生活。 (2)對慢性盆腔炎、慢性宮頸炎、附件炎等婦科疾病,都應及時治療。 治細菌性陰道炎家用妙方 (1)每日用1%乳酸或0.5%醋酸,作低壓陰道沖洗,以糾正陰道酸堿度。 (2)口服中成藥知柏八味丸,每次4.5克,每日2次,10一14日為一療程。 (3)如有潰瘍,可用紫草油涂擦局部。 (4)老年患者,可在醫生指導下,使用已烯雌酚0.25一0.5毫克,每晚塞人陰道一次,7-10天為一療程。 (5)取苦參9克,蛇床子15克,黃柏9克,煎湯熏洗患部,每日2次。
2024-10-10 20:38
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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西醫治療 1、內服藥療法 a、滅滴靈:目前較一致認為有可靠療效。用法為每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如劑量大或為避免胃腸道反應,可加用維生素B6,療程為7~10日。 b、甲帕霉素(克霉靈):每次2片,每日2次,共用3日。 c、甲砜霉素(喜霉素):對多種革蘭氏陽性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,故也可選用。用法為每次10片頓服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。 此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素。但不主張長期大量應用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調。也有主張對無癥狀者不必治療的。 2、局部療法 可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性。尚可用奧琳斯水晶蛋白凝露用于陰道內,每晚1支,15天為一療程。 3、合并癥治療 有其它病原體檢出者,須針對其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素。有生殖道或其它系統合并選藥時,須注意全身情況用藥,可同時應用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統不良反應。 4、性伴侶治療 有主張男性性伴侶同時有一療程藥物,也有報道此治療并不能阻止女性患者再復發。中醫治療 1、濕熱下注: 帶下量多,色黃,質稠,臭穢,陰中潮紅、灼熱、腫痛,尿赤口干,舌紅、苔黃膩,脈滑數。 治法:清熱利濕止帶 方藥:豬苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,澤瀉、黃柏、梔子、白果、車前子(包)各10克,生甘草6克。 中成藥:龍膽瀉肝丸 2、濕濁下注: 帶下量多,色白,質黏,有腥味,陰中下墜腫脹,腹脹納呆,便溏,舌質淡、苔白膩,脈濡。 治法:健脾利濕止帶 方藥:黨參、蒼術、白術、茯苓、山藥、生苡仁各15克,陳皮、欠實各10克 中成藥:白帶丸 3、肝郁脾虛: 帶下量多,色黃白,質稠,或腥臭,陰中灼熱墜脹,心煩口苦,體倦乏力,納差便溏,舌質紅、苔薄膩,脈弦細。 治法:疏肝清熱,健脾利濕。 方藥:丹皮、白芍、白術、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、梔子、澤瀉、黑芥穗、車前子(包)各Io克,生甘草6克。 中成藥:加味道遙丸 4、外泊法: A.外陰熏洗:蒼術、生苡仁、苦參各15克,黃柏10克,布包水煎加分鐘,熏洗外陰,每日2次。 B.陰道納藥:夢巢軟膠囊1枚,每晚1次納陰道穹窿出,12次為一療程。
2024-10-11 05:05
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