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回答1
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李春麗 主治醫師
煙臺市煙臺山醫院
三級甲等
消化內科
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你好,
2016-08-05 15:43
1.合并肝外膽管結石表現 常表現為急性膽管炎、膽絞痛和梗阻性黃疸。有些患者在非急性炎癥期可無明顯癥狀,或僅有不同程度的右上腹隱痛,偶有不規則的發熱或輕、中度黃疸,消化不良等癥狀。
2.不合并肝外膽管結石表現 其臨床表現除黃疸輕微或無黃疸外,其余與急性膽管炎相似。嚴重者亦可發生疼痛、畏寒、發熱、血壓下降、感染性休克或神志障礙等重癥急性膽管炎的表現。急性炎癥控制后,亦常遺留長時間不同程度的肝區疼痛或向肩背放散痛等慢性膽管炎癥的表現。
3.腹部體征 非急性肝膽管梗阻、感染的肝內膽管結石患者,多無明顯的腹部體征。
部分患者可有肝區叩擊痛或肝大。肝內膽管急性梗阻并感染患者,多可捫及右上腹及右肋緣下明顯壓痛、肌緊張或肝大。
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回答2
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黃開紅 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
消化內科
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肝外膽管結石癥狀多樣,患者可能無癥狀,也可能出現嚴重不適。若有相關癥狀應及時就醫。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫,避免自行診斷用藥帶來的風險。
2015-12-15 09:23
1.無癥狀或輕微癥狀:部分患者可能無明顯癥狀,或僅有右上腹輕微脹痛、消化不良等表現。
2.陣發性疼痛:多為右上腹絞痛,疼痛較為劇烈。
3.惡心嘔吐:常伴隨疼痛發作。
4.黃疸:在絞痛后出現,皮膚、鞏膜黃染。
5.發熱寒戰:病情嚴重時可出現,提示可能有感染。
6.腹部體征:劍突右下部有壓痛。
肝外膽管結石癥狀因人而異,一旦出現相關癥狀,應盡快就醫,明確診斷,接受規范治療。
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