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聶如瓊 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
心血管內科
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先天性動脈導管未閉的診斷通常依靠臨床表現、體格檢查、影像學檢查等多種方法綜合判斷。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
2015-12-26 17:44
1.臨床表現:患兒可能出現呼吸急促、喂養困難、體重不增、反復呼吸道感染等癥狀。
2.體格檢查:醫生可在胸骨左緣第二肋間聽到連續性機器樣雜音,并觸及震顫。
3.心電圖:可能顯示左心室肥大。
4.胸部X線:可見肺動脈段突出,肺血增多。
5.超聲心動圖:可明確動脈導管的形態、大小、位置及分流情況,是診斷的重要手段。
綜合運用上述多種檢查方法,有助于準確診斷先天性動脈導管未閉,為后續治療提供依據。
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯癥等。 查看全文»