小腦萎縮患者用多種藥物能否有效治療?
患者性別:女 患者年齡:51 主要癥狀:走路不穩,易摔倒,言語不清,喝水易嗆,生活無法自理 化驗檢查結果:小腦萎縮 曾經治療情況和效果:曾服用腦蛋白水解物片\腦安\卵磷脂\維生素E等,效果不好請問用腦活素,胞二磷膽堿,腦復康.復合維生素b,肌苷片等可有治療小腦萎縮嗎?
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回答3
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高覺民 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
神經外科(腦外科)
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小腦萎縮是一種神經系統退行性疾病,主要表現為共濟失調、言語障礙等。對于小腦萎縮的治療,藥物只是一部分,還包括康復訓練等綜合措施。腦活素、胞二磷膽堿、腦復康、復合維生素 B、肌苷片等藥物對改善癥狀可能有一定幫助,但效果因人而異。 1.腦活素:能改善腦代謝,促進神經細胞的修復和再生,但其療效有限。 2.胞二磷膽堿:可增強腦干網狀結構上行激活系統的功能,改善運動麻痹。 3.腦復康:有助于促進大腦對磷脂和氨基酸的利用,增強記憶和思維能力。 4.復合維生素 B:參與神經系統的代謝,對神經功能有一定的維護作用。 5.肌苷片:能參與細胞能量代謝和蛋白質合成,對神經細胞有一定的營養支持。 總之,這些藥物可能對小腦萎縮患者的癥狀有一定改善,但不能完全治愈。患者應在醫生的指導下綜合治療,包括藥物治療、康復訓練等,同時要保持積極的心態,定期復查。
2024-12-18 09:40
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好: 腦萎縮是中老年人常見多發病,發病率逐年上升。腦萎縮發病比較緩慢,臨床表現與腦萎縮發生的部位和程度有密切關系。彌漫性大腦皮質層萎縮,以癡呆、智能減退、性格改變、行為障礙為主,有的會伴發偏癱和癲癇病發作;局灶性腦萎縮以病人的性格改變為主;小腦萎縮則以語言障礙、共濟失調以及手足需用震顫等為主??傮w可分兩類:一類是大腦機能衰退,表現為頭暈、頭痛、失眠、手足麻木、情緒抑郁等;另一類是智能減退,表現為認知能力和社會適應能力出現障礙,比如,記憶能力、理解能力、判斷能力、計算能力減退、甚至發生癡呆。 腦萎縮病的全身癥狀,在早期會出現頭暈、頭痛、失眼、多夢,腰膝酸軟,手足發麻,耳鳴耳聾等,進一步發展會出現瓜反應遲鈍,動作遲緩,喃喃自語,答非所問。身體看上運去老態龍鐘,皮膚干燥,色素沉著,甚至出現偏癱、癲癇或共濟失調等等。 腦萎縮的伴發病變主要有高血壓、冠心病、腦梗塞、中風偏癱、癲癇、糖尿病以及震顫麻痹等。 共濟失調是常染色體異常引起的共濟運動障礙為突出表現的中樞神經系統變性疾病。本病進展緩慢、有家族遺傳史。 一、臨床表現:依據共濟失調類型的不同分為: 1.脊髓型:⑴Friedreich型共濟失調: 常染色體隱性遺傳,青少年起病,初始行走不穩,漸出現后索損害的癥狀,Romberg征(+),睜眼可以改善。繼之脊髓小腦束受累,出現步基寬,蹣跚步態,定向性震顫和小腦性構音障礙。肢體肌張力降低,腱反射減低或消失,下肢沉重。部分病人可伴有弓形足、脊柱側彎及其他畸形,個別病人可有心臟異常。⑵遺傳性痙攣性截癱:常染色體顯性或隱性遺傳或性連遺傳。兒童期起病,男性多見,主要為錐體束受損,多為下肢呈緩慢加重的痙攣性癱、剪刀狀步態。無感覺障礙,上肢很少受累,可伴有原發性視神經萎縮或視網膜色素變性。 2.小腦型: ⑴Marie型共濟失調:常染色顯性遺傳,成年起病,自下肢開始出現小腦型共濟失調而無感覺障礙,言語常頓挫或暴發,可有錐體束征及欣快,智力減退。 ⑵橄欖小腦橋腦萎縮(OPCA):常染色體顯性遺傳,中年后起病,除小腦型共濟失調和構音障礙外有早期尿失禁,部分病人有智能減退和錐體外系癥狀如帕金森綜合征等,但無眼球震顫。 3.脊髓小腦型: 主要有共濟失調-毛細血管擴張癥。常染色體隱性遺傳,嬰兒期發病,小腦型共濟失調,構音障礙,皮膚、顏面毛細血管擴張,多數伴有舞蹈樣手足徐動,隨年齡增長而明顯。青春期后出現深感覺消失等脊髓后索癥狀,和病理反射陽性??梢蛎庖呷毕荻磸桶l生呼吸道感染,晚期有肺部廣泛纖維化、肺功能不全等。 二、輔助檢查: 1.合并弓形足脊柱側彎者相應部位X線攝片有改變。 2.頭顱MRI對OPCA有確診價值。 無有效治療方法。 1.痙攣性截癱者以安坦2mg3次/d,減低肌張力,營養神經藥物胞二磷膽堿250mg1次/d,輔酶Q1010mg肌注1次/d。 2.OPCA、小腦性共濟失調可試用生物制劑:腦活素、腦多肽、神經生長因子治療,或經手術將胎腦植入小腦,部分患者有效。 3.部分小腦萎縮者可行顱外血管搭橋術,改善小腦循環,增加血供。 4.低頻電刺激、環跳、曲池、夾脊穴1次/1-2d,12-15次為一療程,或頭皮電針取穴平衡區及位聽區部分病人可減輕癥狀。 5.椎管內小量維生素B12或紫外線照射自身血回輸治療亦可試用。 上述的回答供你參考,如果滿意請采納
2013-12-30 23:13
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回答1
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欒金達 主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
骨外科
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你好!此情況是可以應用腦活素,胞二磷膽堿,腦復康.復合維生素b,肌苷片等腦神經營養藥物進行調理治療的,并建議多食蔬菜補充維生素及應用中藥進行聯合治療觀察
2012-08-02 12:30
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